Всеизвестно е, че пиенето на твърде много алкохол може да изхвърли черния дроб. Но сега изследователите са забелязали щам от червавни бактерии, който произвежда собствената си напитка в големи количества - достатъчно висока, за да представлява потенциално риск от чернодробни проблеми при хора, които изобщо не пият.
Въпреки че са необходими много повече изследвания за потвърждаване на резултатите, те предполагат, че тези гнойни бактерии могат да допринесат за безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD), състояние, при което мазнините се натрупват в черния дроб по причини, които не са свързани с консумацията на алкохол.
Изследователите за първи път се натъкнаха на този необичаен микроб, докато изучаваха пациент със любопитно състояние: Пациентът имаше така наречения синдром на авто-пивоварната (ABS), изключително рядко състояние, което оставя хората пияни след консумация на сладка храна. През седмицата, преди да потърси медицинска помощ, злополучният пациент става неуморен всеки път, когато консумира богата на въглехидрати храна и концентрацията на алкохол в кръвта от време на време е скочила до потенциално смъртоносни нива, около 0,4%. Той дори беше заподозрян, че е "пияч в килера" от своите приятели, според новото проучване, публикувано днес (19 септември) в списанието Cell Metabolism.
ABS е свързан с инфекции с дрожди, при които гъбата ферментира алкохол в червата, точно както вари бира в бъчви; но в този случай дрождите не са били виновниците.
Изследователите потърсиха отговора на пациента си за отговори. Те откриха, не мая, а щамове бактерии, произвеждащи алкохол, наречени Klebsiella пневмония. Това е първият път, когато една бактерия е свързана с ABS, съавторът на изследването Джин Юан, професор и директор на лабораторията по бактериология в столичния институт по педиатрия в Пекин, заяви пред Live Science в имейл. Въпреки че обикновените бактерии в червата не представляват проблем при здрави хора, изглежда, че микробът произвежда четири до шест пъти повече от нормалното ниво на алкохол при пациента.
Освен, че се опиянява, пациентът страда и от тежко чернодробно възпаление и белези поради натрупване на мазнини в органа, отбелязаха лекарите му. Състоянието, наречено безалкохолен стеатохепатит, е прогресираща форма на NAFLD и изследователите се питаха дали други с разстройството могат да носят същия "супер щам" на гнойни бактерии.
Екипът взе проба от чревните бактерии, открити при повече от 40 души с NAFLD. В сравнение с около 50 здрави контроли, пациентите с NAFLD са домакини на малко повече К. пневмония в червата им от средното. Въпреки това способността за производство на алкохол на тези бактерии изглежда необичайно силна. Около 60% от изследваните пациенти с NAFLD са имали бактерии, произвеждащи високо и средно алкохол в червата си, докато само 6% от контролите носят тези щамове.
За да проверят дали буните бактерии могат да причинят мастни чернодробни заболявания, изследователите изолират щамове, произвеждащи високо алкохол, и ги хранят с лабораторни мишки без свободни микроби, които нямат собствени черва. Друга група мишки получи етанол, докато контролна група в продължение на три месеца яде само нормална храна. Мишките, които изядоха гнусните бактерии, започнаха да натрупват мазнини в черния си дроб след един месец и след два месеца развиват белези, подобно на етанола, хранен с мишки. Степента на увреждане на черния дроб, свързана с количеството на произведения алкохол - колкото повече алкохол, толкова повече щети. Но състоянието може да се обърне с прилагането на антибиотици.
Резултатите предполагат това К. пневмония наистина може да стимулира прогресията на мастните чернодробни заболявания, поне при мишки.
„Това е нещо уникално - това, че само промяната на една бактерия го прави“, казва Рохит Ломба, директор на изследователския център NAFLD в Калифорнийския университет в Сан Диего. Loomba отбеляза това К. пневмония може да е една от няколкото бактерии, които биха могли да причинят увреждане на черния дроб при животински модели. Проучванията за потвърждаване на откритията при хора ще бъдат ключови за научаването как и дали К. пневмония се смесва с други микроби на червата, за да стимулира прогресията на чернодробните заболявания, каза той.
Това не е първото проучване, което свързва бактериите на червата с чернодробно заболяване. В проучване, публикувано тази година, Loomba и неговите колеги откриват, че хората с NAFLD са домакини на различни бактериални общности в червата си, в зависимост от това докъде е прогресирало заболяването им. Анализирайки тези микробни подписи, учените успяха да диагностицират тези с най-напреднал стадий на NAFLD, наречен цироза, с 92% точност. В подобно проучване за 2017 г. екипът научи, че могат да предскажат степента на белези или фиброза, налична в черния дроб на пациента, въз основа на състава на микробиома на червата им.
Ако микроби харесват К. пневмония наистина играят роля на NAFLD при хората, те някой ден могат да служат като мишени за лечението на болестта, добави Loomba.
При проследяване с техните човешки участници авторите на изследването установяват, че нивата на щамовете, произвеждащи високо алкохол, са потънали или изчезнали при много от тези, които са преминали стандартно лечение на болестта и са загубили тегло. Резултатът подсказва, че между тях има силна връзка К. пневмония и прогресия на NAFLD, но дали бактериите наистина помагат да причинят заболяването, остава неясно.
Юан и неговите колеги сега набират участници в проучване за по-голямо, дългосрочно проучване при възрастни и друго проучване при деца, за да научат „защо някои хора имат високоалкохолни щамове на К. пневмония в червата им, докато други не "и дали бактериите всъщност допринасят за заболяване.
