Въпреки прилагането на големи реформи в здравеопазването в Съединените щати, хората с психично състояние все още трудно получават необходимите здравни услуги, показва ново проучване.
Изследователите установили, че възрастните с психични заболявания са около 10 пъти по-склонни да откажат закупуването на необходимите им лекарства поради цената на тези лекарства. Освен това възрастните с психични заболявания са около три пъти по-склонни да забавят търсенето на медицинска помощ, в сравнение с възрастните без психични заболявания. Те също бяха около три пъти по-склонни да посетят лекар повече от 10 пъти през изминалата година заради общите им здравословни проблеми и по-вероятно да бъдат неосигурени, показва проучването, публикувано днес (17 април) в списанието Psychiatric Услуги.
Заедно тези открития показват, че хората с психично състояние имат по-лошо здраве в сравнение с хора без психични заболявания, заяви водещата авторка на изследването Джудит Вайсман, епидемиолог от Медицински център NYU Langone в Ню Йорк. Изследването показва също, че хората с психични заболявания срещат повече препятствия, когато се опитват да получат достъп до здравни грижи, каза Вайсман.
Освен това, изследванията сочат, че има голямо и нарастващо население от хора с психични заболявания, които се опитват да получат необходимата медицинска помощ или за физически проблем, или за психично здравословен проблем, но не могат, каза Вайсман.
Въпреки че хората с психично здраве в проучването са имали по-чести назначения на лекар от тези без психично състояние, те също така са по-склонни да променят мястото, където са получили медицински услуги по време на изследването, често поради застрахователни причини, според констатации.
Такива чести промени могат да нарушат плановете за лечение и отношенията със здравните специалисти и да попречат на хората да се чувстват по-добре, каза Вайсман. Освен това хората с психично състояние могат да се обърнат за помощ към лекарите за първична помощ, но тези лекари може да не разполагат с подходящо обучение за лечение на хора с психично състояние, добави тя.
Сериозен психологически дистрес
В проучването изследователите разгледаха данни от Националното проучване за здравно интервю, годишно проучване, проведено от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, за да се оцени здравето на американците. Те анализираха данни от над 200 000 възрастни на възраст от 18 до 64 години, събрани за деветгодишен период от 2006 г. до 2014 г.
За да определят състоянието на психичното здраве на участниците, интервюиращите задават шест въпроса, предназначени да измерват дали участниците имат „сериозен психологически дистрес“. Те помолиха участниците да посочат колко често през последните 30 дни се чувстват дълбоко тъжни, нервни или безнадеждни. Изследователите също попитаха участниците колко често се чувстват неспокойни или неприлични, безполезни или че всичко е усилие.
По-високите резултати при този тест за "сериозни психологически страдания" се считат за валиден начин за оценка на психичното здраве на хората в общността, каза Вайсман. Тестът не е предназначен да диагностицира никого със състояние на психично здраве, но може да избере улики за нивото на психическото страдание, което вероятно ще включва хората, които имат психично състояние като депресия, тревожност или биполярно разстройство, каза тя отбележи.
Според откритията, приблизително 3,2% от възрастните в Съединените щати изпитват средно "сериозен психологически дистрес" годишно по време на периода на проучване. Освен това общата честота на хората, засегнати от психични заболявания, се е покачила нагоре през по-късните години на изследването, откриха изследователите. Оценката от 3,2 процента вероятно е ниска оценка за разпространението на психичните заболявания, тъй като изследването на CDC не включва хора, които са бездомни или институционализирани, отбелязват изследователите.
Като цяло високата цена на здравните грижи засяга хората с психични заболявания повече от други, установи още проучването. Например до 2014 г., шест години след началото на икономическия спад, хората със сериозни психологически страдания все още са били наранени от спада, в сравнение с хората, които имат по-добро психично здраве: Те се справяха по-зле с мерките за достъп и използване на здравните грижи, отколкото те са били през 2006 г., въпреки влизането в сила на Закона за достъпна грижа, каза Вайсман. Те отбелязаха по-лоши мерки за достъпа и използването на здравеопазването, отколкото бяха през 2006 г., въпреки влизането в сила на Закона за достъпна грижа, отбеляза тя.
Изследователите не са разгледали конкретните причини, поради които възрастните с психични заболявания са изправени пред повече бариери пред здравеопазването, но Вайсман спекулира с някои възможности.
Първо, няма достатъчно доставчици на психично здраве, особено в селските райони, поради което е трудно да се осигурят необходимите грижи, каза тя. Освен това, за разлика от физическите здравословни проблеми, психичните заболявания все още имат прикрепена към нея стигма, което кара хората да самолекуват емоционалните си страдания чрез пушене или пиене, отбеляза Вайсман.
За да се подобри достъпът до здравни грижи за хората с психични заболявания, трябва да има повече връзки между доставчиците на първична помощ и специалистите по психично здраве в общността, предложи Вайсман.
