Анемията - известна още като кръв с лошо желязо - е състояние, което се развива, когато или в кръвта няма достатъчно червени кръвни клетки, или концентрацията на хемоглобин в червените кръвни клетки е много ниска. Хемоглобинът е съдържащият желязо протеин в червените кръвни клетки, който пренася кислород от белите дробове до останалата част на тялото. Когато има по-малко червени кръвни клетки от нормалните или ниски нива на хемоглобин, тялото не получава достатъчно богата на кислород кръв за здравословно функциониране, което е причината за симптомите на анемия.
Анемията е най-често срещаното кръвно заболяване в САЩ, което засяга близо 3 милиона американци, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Терминът анемия е широк, който представлява няколкостотин различни състояния - някои от тях леки и лечими, други доста сериозни, каза д-р Нанси Берлинер, началник на хематологията в Бригам и женската болница в Бостън. Има три причини, поради които хората са анемични, каза Берлинер: Или тялото им не може да направи достатъчно червени кръвни клетки, нещо унищожава червените кръвни клетки по-бързо, отколкото тялото им може да направи новина или загуба на кръв (от менструални периоди, полипи на дебелото черво или стомашна язва например) е по-голяма от производството на кръвни клетки.
Видове анемия и причини
Има повече от 400 различни видове анемия, според Тихоокеанския институт за сърце, бял дроб и кръв. Ето няколко от по-често срещаните и по-добре разбрани видове:
Желязодефицитна анемия: Най-честата форма на анемия се причинява от ниско съдържание на желязо в организма. Хората се нуждаят от желязо, за да произвеждат хемоглобин и по-голямата част от това желязо идва от хранителни източници. Анемията с дефицит на желязо може да бъде резултат от неправилна диета или от загуба на кръв чрез менструация, операция или вътрешно кървене.
Бременността също увеличава нуждата на организма от желязо, тъй като е необходима повече кръв за доставяне на кислород към развиващия се плод, което може бързо да изтощи наличните запаси от желязо в организма, което води до дефицит. Проблемите с усвояването на желязо от храната поради болест на Крон или целиакия също могат да доведат до анемия.
Анемия с недостиг на витамини: Освен желязо, тялото се нуждае и от два различни B-витамини - фолат и B12 - за да може да направи достатъчно червени кръвни клетки. Ако не консумирате достатъчно B12 или фолати в диетата или невъзможността да се абсорбира достатъчно от тези витамини може да доведе до дефицитно производство на червени кръвни клетки.
Серповидноклетъчна анемия или сърповидноклетъчна болест (SDC): Това наследствено заболяване причинява червените кръвни клетки да придобиват форма на полумесец, а не кръгли. Червените клетки с неправилна форма могат да се разпаднат лесно и да запушат малки кръвоносни съдове, което води до недостиг на червени кръвни клетки и епизоди на болка, според клиниката Mayo. Хората стават хронично анемични, защото червените клетки с форма на сърп не са гъвкави и не могат да преминат през кръвоносните съдове, за да доставят кислород, каза Берлинер.
SDC се среща най-често при хора от части на света, където маларията е или е била често срещана, според CDC; чертата на сърповите клетки може да осигури защита срещу тежки форми на малария. В САЩ SDC засяга приблизително 100 000 американци.
таласемията: Таласемия е наследствено кръвно заболяване, което води до по-ниски от нормалните нива на хемоглобин. Този тип анемия се причинява от генетични мутации в един или повече от гените, които контролират производството на хемоглобин, според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI).
Апластична анемия: Апластичната анемия е рядко, животозастрашаващо състояние, което се развива, когато костният мозък спре да създава достатъчно нови кръвни клетки, включително червени клетки, бели клетки и тромбоцити.
Апластичната анемия може да бъде причинена от лъчеви и химиотерапевтични лечения, които могат да повредят стволови клетки в костния мозък, които произвеждат кръвни клетки. Някои лекарства, излагането на токсични химикали като пестициди, вирусни инфекции и автоимунни нарушения също могат да повлияят на костния мозък и да забавят производството на кръвни клетки.
Хемолитични анемии: Това разстройство кара червените кръвни клетки да се унищожават по-бързо, отколкото костният мозък може да ги замести. Хемолитичните анемии могат да бъдат причинени от инфекции, пропускащи сърдечни клапи, автоимунни нарушения или наследствени аномалии в червените кръвни клетки, според Американското дружество по хематология.
Анемия на възпаление: Наричана още анемия на хронично заболяване, анемия на възпаление често се среща при хора с хронични състояния, които причиняват възпаление. Това включва хора с инфекции, ревматоиден артрит, възпалителни заболявания на червата, хронични бъбречни заболявания, ХИВ / СПИН и някои видове рак, според Националния институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.
Когато човек има заболяване или инфекция, която причинява възпаление, имунната система реагира по начин, който променя начина на работа на тялото, което води до анемия. Например възпалението потиска наличието на желязо, така че тялото може да не използва и съхранява минерала нормално за здравословно производство на червени кръвни клетки, каза Берлинер. Възпалението може също да спре бъбреците да произвеждат хормон, който насърчава производството на червени кръвни клетки.
Кой може да получи анемия?
Рискът от анемия е по-висок при хора с неправилна диета, чревни разстройства, хронични заболявания и инфекции. Жените, които са с менструация или са бременни, също са предразположени към разстройство.
Рискът от анемия се увеличава с възрастта и около 10% до 12% от хората над 65 години са анемични, каза Берлинер. Но състоянието не е нормална част от стареенето, така че причината трябва да се изследва, когато се диагностицира, каза тя. Възрастните възрастни могат да развият анемия от хронични заболявания, като рак, или желязодефицитна анемия от необичайно кървене.
Според NHLBI следните видове хора имат повишен риск от развитие на анемия:
- Жени с тежки периоди.
- Бременни жени.
- Малки деца и тийнейджъри, особено по време на прираст на растежа.
- Хора над 65 години.
- Диета с неадекватно желязо, фолат или витамин В12.
- Хората изпитват вътрешно кървене от язва на стомаха или полипи на дебелото черво.
- Хората с наследствени кръвни заболявания, като сърповидно-клетъчна анемия или таласемия.
Симптоми на анемия
Леките форми на анемия може да не причиняват никакви симптоми. Когато се появят признаци и симптоми на анемия, те могат да включват следното, според NHLBI:
- Умора, усещане за умора и слабост
- Бледа кожа
- Задух, особено при упражнения
- Студени ръце и крака
- Слабост или замаяност
- Повишена жажда
- Бърз пулс и дишане
- Спазми на долния крак
- Сърдечни усложнения (ненормални сърдечни ритми, сърдечен шум, увеличено сърце)
Диагностициране на анемия
Първият тест, използван за диагностициране на анемия, е пълна кръвна картина, която измерва различни части и характеристики на кръвта: Тя показва броя и средния размер на червените кръвни клетки, както и количеството хемоглобин. По-нисък от нормалния брой на червените кръвни клетки или ниските нива на хемоглобин показват наличие на анемия.
Ако са необходими повече тестове, за да се определи вида на анемията, може да се изследва кръвна проба под микроскоп, за да се проверят за нарушения в размера и формата на червените клетки, белите клетки и тромбоцитите.
Как се лекува анемия
Лечението на анемията зависи от специфичния тип анемия, каза Берлинер, а анемиите, причинени от хранителни дефицити, реагират добре на промените в диетата. Хората с анемия с недостиг на желязо може да се наложи да приемат допълнително желязо в продължение на няколко месеца или повече, за да попълнят нивата на минерала в кръвта. Някои хора, особено бременни жени, може да се затрудняват да приемат желязо, тъй като причиняват странични ефекти, като разстроен стомах или запек, каза Берлинер.
За анемиите с недостиг на витамин, лечението с В12 или фолат от добавки (или B12 изстрел) и храни може да подобри нивата на тези хранителни вещества в кръвта, каза Берлинер.
Сериозни проблеми, като апластична анемия, която включва недостатъчност на костния мозък, могат да бъдат лекувани с лекарства и кръвопреливане. Тежките форми на таласемия може да се нуждаят от чести кръвопреливания.
Лечението на сърповидно-клетъчната анемия може да включва лекарства за болка, кръвопреливане или трансплантация на костен мозък.
