Загубата на коса обикновено се счита за домейн на застаряващите мъже, но това състояние с еднакви възможности - което има много причини - може да засегне практически всеки.
Алопеция е медицинският термин за косопад и не се случва само на скалпа. Някои заболявания и лекарства могат да предизвикат оплешивяване по цялото тяло, въпреки че генетиката съставлява повечето случаи на главата, според клиниката в Кливланд.
Всеки ден отделя около 100 косъма като част от нормалния цикъл на растеж на косата, но излишната загуба обикновено е неприятно развитие. Американците харчат повече от 3,5 милиарда долара всяка година, опитвайки се да го лекуват, според Американската асоциация за косопад.
Симптоми и причини
Косата на повечето хора расте около половин инч на месец, а около 90% от косата ви активно расте във всеки даден момент, а останалите 10% в състояние на покой. След два или три месеца тази спяща коса изпада и фоликулите й започват да растат нова коса, докато другите фоликули започват фаза на сън.
Разпръскването на косата е различно от косопада, когато косата изпадне и не расте обратно. Хората често проливат косата по време на стресови събития, като раждане, разпадане или развод или по време на мъка.
"Все още не се чувства добре и е необходимо косата да достигне определена дължина, където възприемате нейното присъствие", казва Дорис Дей, сертифициран от борда дерматолог в Ню Йорк и лекуващ лекар в болница Lenox Hill, също в Ню Йорк. "Така че се чувства като косопад, но не е косопад."
Освен наследствеността, забележимият косопад може да бъде причинен от голямо разнообразие от фактори, включително:
Сурови прически или лечения: Прическите, които постоянно използват гумени ленти, ролки или барети, или придърпват косата в тесни стилове, като например брадви, могат да възпалят и бележат космените фоликули. Така могат неправилно да се използват химически продукти като багрила, избелватели, изправители или разтвори за постоянна вълна. В зависимост от степента на увреждане, полученият косопад може да бъде постоянен.
Хормонални дисбаланси: При жените хормоналните смени от противозачатъчните хапчета, бременността, раждането, менопаузата или хистеректомията могат да предизвикат повече космени фоликули от нормалното, за да влязат в сънната фаза.
Болест или операция: Стресът от болест или хирургическа намеса може да подтикне тялото временно да прекрати несъществени задачи като производство на коса. Специфични условия също могат да го предизвикат, включително нарушения на щитовидната жлеза, сифилис, недостиг на желязо, лупус или тежка инфекция. Автоимунно състояние, наречено алопеция ареата, което няма лечение, причинява бърза загуба на коса в цял свят.
Медикаменти и витамини: Раковата химиотерапия, която атакува космените фоликули в опита си да убие всички бързорастящи клетки около тялото, е добре известна причина за косопада. Нежеланите реакции на други медикаменти включват пропадане на косата, като такива, които лекуват високо кръвно налягане и подагра (болезнено състояние на ставите, причинено от натрупване на пикочна киселина). Прекомерните нива на витамин А също допринасят.
Хранителни дефицити: Тежките диетични или хранителни разстройства като булимия и анорексия могат временно да зашеметяват космените фоликули, за да спрат растежа. Това може да се случи и при недостатъчен прием на протеини, витамини или минерали.
остаряване: Естествен ефект на остаряване е забавеният растеж на косата.
Обикновено жените не стават напълно плешиви, но косата им е загубена в горната част на главата или слепоочията. Мъжете са склонни да губят косата на слепоочията си и е по-вероятно от жените да излязат напълно плешиви, каза Дей.
Диагноза
Дерматолозите ще изследват скалпа на човека и ще вземат анамнеза за медицински или стресови събития, "за да видят какво се случва в техния живот и техния свят", каза Дей.
Дерматологът може да вземе биопсия - малък пластир на кожата, който включва космения фоликул - и да го изпрати на патолог, за да определи дали автоимунно заболяване, като лупус, е причината за косопада.
Изследването на космите и фоликулите също може да определи дали някой има бактериална или гъбична инфекция, каза Дей.
Лечение и медикаменти
Средствата за загуба на коса варират от леките до крайните и евтините до скъпите. Много зависи от това колко коса няма и колко висок приоритет е да се маскира отсъствието му или да се замени.
Според клиниката в Кливланд, леченията включват:
Тъкане или перуки за коса: Обикновено скъпи, перуки и тъкани за коса или изцяло покриват главата, или добавят към съществуващата коса, възстановявайки вида на пълна глава на косата. Те са особено практични за онкоболните и тези, чийто косопад е временен.
Локални кремове и лосиони: Миноксидилът без рецепта (известен още като марка Rogaine) може да възстанови растежа на косата, особено при тези с наследствен косопад. Прилага се директно върху скалпа. Финастеридът по рецепта (Propecia) се предлага под формата на хапчета и е предназначен само за мъже. Според Американската академия на семейните лекари (AFP) може да отнеме до шест месеца, за да се разбере дали тези лекарства действат.
Противовъзпалителни лекарства: Кремовете или инжекциите на рецепта на стероиди могат да успокоят фоликулите, повредени или възпалени от тежки химикали или прекомерно дърпане.
хирургия: Мъжете са склонни да бъдат по-добри кандидати за хирургични техники за подмяна на косата, защото техният косопад често е ограничен до една или две области на скалпа. Процедурите включват присаждане, което трансплантира от една до 15 косъма на дискообразна присадка на други места. Намаляването на скалпа премахва плешивата кожа на скалпа, така че покритият с коса скалп може да се разтегне, за да запълни плешивите зони. Страничните ефекти включват подуване, синини и главоболие.
Лазерното лечение на растежа на косата също може да помогне за стимулиране на космените фоликули и да подобри растежа, каза Дей. Хората често виждат резултати, когато комбинират лазерно лечение с друга интервенция, каза тя. Лечението варира в цената от 30 долара и нагоре за Rogaine до около 3000 долара за лазерно лечение, добави тя.
Естествени и алтернативни терапии
Според Националния институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни болести (NIAMSD), алтернативните терапии може да не помогнат да се развие косата и много от тях не са подкрепени от медицински изследвания. Други лечения, които се съобщават, че подобряват алопецията ареата, включват китайски билки, акупунктура, добавки с цинк и витамини, масло от вечерна иглика и ароматерапия.
Viviscal, естествена добавка, също е показал повече растеж на косата при мъжете в сравнение с тези, които са приемали рибен екстракт в клинични проучвания, съобщи Day.
NIAMSD препоръчва да се обсъдят всякакви алтернативни лечения с лекари преди употреба.
Последни разработки за лечение
Лекарството Tofacitinib е одобрено за лечение на възрастни с артрит, но все по-голям брой случаи предполагат, че той може да лекува и алопеция универсалис, състояние, при което хората губят цялата коса по тялото си, защото имунната им система атакува космените фоликули, Live Science по-рано Отчетените.
Констатацията е станала, след като лекарите предписвали на 25-годишен мъж с алопеция универсалис лекарството, тъй като са чували, че е лекувал подобно състояние при мишки, сочи изявление от Йейлския университет. След тримесечно лечение мъжът напълно се е възродил на косата на скалпа си и е имал видими вежди, мигли, косми по лицето, както и косми на други места по тялото.
"Вълнуващо е", каза Дей, който не лекува този конкретен пациент. "Изглежда има реален ефект тук."
Не е ясно как работи Tofacitinib (търговска марка Xeljanz), но изследователите се надяват скоро да определят механизма му. Тези данни могат да им помогнат да научат кои биологични пътища водят до загуба на коса.
Сега в цялата страна се провеждат клинични изпитвания, за да се тества безопасността и ефикасността на лекарството за състояния на косопад. Едно такова проучване, продължило 3 месеца, дава Tofacitinib на 66 души с алопеция ареата (състояние на имунната система, което кара косата да изпада в пластири). Половината от хората съжаляват за малко коса, а една трета са имали повече от 50% от космите на скалпа си растат обратно, показва проучване от 2016 г., публикувано в списанието JCI Insight.
Въпреки това изследователите все още работят за определяне на най-добрата необходима доза, дали резултатите са трайни и дали те могат да развият локална форма на лекарството, каза Дей. Тя добави, че пациентите трябва да са наясно, че Тофацитиниб има странични ефекти. Това вече е свързано с повишен риск от сериозни инфекции, както и от разкъсвания на стомаха и червата, според Pfizer, производителя.
Освен че изследват Тофацитиниб, изследователите също търсят начини за клониране на косата или използват терапия със стволови клетки за лечение на алопеция, съобщи Дей.
