Голямото удряне в главата може буквално да изпрати мозъка, подскачащ вътре в черепа, и всичкото това дрънкане може да нарани мозъка по начин, който нарушава потока на информация от едната половина на органа до другата, според ново проучване.
Проучването се съсредоточи върху плътен сноп от нервни влакна, известен като corpus callosum, които обикновено служат като стационар за лявото и дясното полукълбо на мозъка, за да разговарят помежду си. Но тези кръстосани проводници могат да нанесат сериозни щети, ако мозъкът внезапно се завърти или се завърта срещу черепа, което води до леко травматично мозъчно увреждане - иначе известно като сътресение.
Последните изследвания сочат, че сътресетелните удари разклащат телесната телесна течност по-силно, отколкото която и да е друга структура в мозъка, но учените не знаят как точно получените наранявания могат да повлияят на мозъчната функция. Сега, нови изследвания определиха как индуцираната от сътресение контузия сваля мозъчната активност от нормалния си ход.
"В здравия мозък има връзка между микроструктурата на телесната телесна маса ... и колко бързо обработваме информация. Тази връзка се променя след сътресение", съавторът д-р Мелани Вегенер, лекар-резидент в Нюйоркския университет в Лангон Здраве , споделиха Live Science в имейл. Откритията, представени днес (3 декември) на годишната среща на Радиологичното дружество на Северна Америка в Чикаго, биха могли да помогнат на клиницистите да преценят колко щети е претърпял пациент след сътресение и да насочат лечението му, добави Вегенер.
За да видят как се променя мозъчната функция след сътресение, Вегенер и нейните колеги използваха мозъчни сканирания, за да надникнат през черепите на 36 пациенти, претърпели леко травматично мозъчно увреждане по-малко от четири седмици преди, както и на 27 допълнителни участници без травматично мозъчно увреждане. Използвайки техника, наречена "дифузионен ЯМР", изследователите изследвали как водните молекули се движат във и около нервните влакна в главите на участниците.
За разлика от свободно плаващите водни молекули в чаша, които се впускат през контейнера си на случаен принцип, водата в мозъка има тенденция да пътува по-бързо по снопове нервни влакна, ориентирани в подобна посока, според учебника Ръководство за изследователски техники в невронауката (Академик Преса, 2010 г.). Дифузионният ЯМР позволява на учените да картографират тези церебрални водни пътища с детайлни детайли и от тези данни извеждат положението, размерите и плътността на отделни нервни влакна, които тъкат и навиват през мозъка.
След като Вегенер и нейните съавтори направиха снимки на мозъка на участниците, те предизвикаха както сътресението, така и контролните групи на труден тест. Хората първо фокусираха вниманието си върху екран с надпис "X" в центъра; след това, трибуквена дума ще изскочи вляво или вдясно от X. Участниците ще кажат думата на глас възможно най-бързо, преди да преминат към следващия кръг.
Изглежда достатъчно просто, но има уловка.
При повечето хора лявата страна на мозъка служи като основен център за обработка на езика, което означава, че написаните думи трябва да бъдат свързани към лявото полукълбо, преди да можем да ги четем на глас. Този процес се развива лесно, когато думите се появят пред дясното око, което пренасочва информация направо в лявата част на мозъка. Но когато думите се появят пред лявото око, думата първо пътува до дясната страна на мозъка и трябва да пресече телесната телесна обвивка, преди да може да бъде прочетена. Преминаването от едната страна на мозъка към другата отнема време - следователно хората отнемат повече време, за да четат думи, които се появяват от лявата им страна, отколкото тези от дясната им страна.
В проучването на Wegener, както здравите, така и по-рано съблазнените пациенти са извършили същото на теста; и двете четат надясно думите на глас без проблеми, но изпитат кратко закъснение, когато се представят отляво. Но техните ЯМР сканиране разказаха интересна история. В контролната група представянето на участниците в теста корелира с формата и структурата на дебела част от телесния мозък, известна като слезка. Разположен в близост до задната част на мозъка, слезката мостови дясната зрителна кора и левия езиков център и служи като удобен маршрут за преминаване на думи през мозъка.
Въпреки това, при пациенти, които са претърпели сътресение, няма видима връзка между слезката и резултатите от теста. Вместо това, представянето изглеждаше обвързано със структура в отсрещния край на корпусната тела, наречена гену. Сътресението вероятно промени първоначалната структура на телесната телесна маса, принуждавайки думите да намерят алтернативни маршрути през мозъка, заключиха авторите.
"Не е напълно ясно как мозъкът реагира след нараняване", но като цяло резултатите предполагат, че здравите мозъчни структури могат да помогнат за покриване на повредени след сътресение, каза Вегенер.
Въпреки това може да има друго обяснение, според един експерт. Харви Левин, невропсихолог и професор по физикална медицина и рехабилитация в Медицинския колеж „Бейлор“ в Хюстън, който не е участвал в изследването, заяви, че е малко вероятно една част от телесната телесна маса да поеме работата на друга. "Няма как предната част на телесната телесна течност да постигне това, което може да прави гърба", каза той. По-скоро може да е, че слезката е била само частично повредена и е запазила някаква функция. Ако случаят е такъв, слезката може да продължи да предава информация от едната страна на мозъка до другата, каза той.
По отношение на ефективността на теста, пациентите с минали сътресения са били в крак с контролната група в това конкретно проучване, но Вегенер казва, че структурните промени в мозъчното тяло могат да повлияят на когнитивната функция по други начини. "Любопитно ни е как тези открития се свързват със специфични симптоми, като когнитивно забавяне, затруднено внимание и концентрация", каза тя.
Въпреки това, досега, Левин каза, че от новото проучване не могат да се правят изводи за това как отбелязаното структурно увреждане се свързва с мозъчната функция в реалния свят. „Екстраполирането от това как функционира човек в ежедневието е много дълъг скок“, каза той. Първо, определението за "лека травматична мозъчна травма" варира в зависимост от даденото проучване, така че не е ясно дали новите резултати ще се прилагат за различна извадка от пациенти със сътресения, каза той. Освен това проучването в Ню Йорк взе извадка на малка група хора. Като цяло трябва да бъдем "доста предпазливи" при интерпретирането на резултатите, каза Левин.
Ако бъдещите проучвания потвърдят резултатите, клиницистите биха могли да проследят структурни промени в телесния мозък и други нервни влакна, за да диагностицират пациентите със сътресения и да проследят тяхното възстановяване през времето, каза Вегенер. В близко бъдеще тя и нейните съавтори имат за цел да комбинират изобразяването на мозъка с машинното обучение - вид софтуер за изкуствен интелект - за по-точно откриване на мозъчна травма при пациенти със сътресение и насочване на техния курс на лечение.
Бележка на редактора: Тази статия е актуализирана на 3 декември, за да включва цитати от Харви Левин.
