Успокояващата възглавница и топлата завивка не винаги могат да доведат до по-добра почивка. 43-годишен мъж, след като се е прехвърлил на перо от леглото, е започнал да изпитва изключителна умора и задъхване и е бил диагностициран с "перо-завив бял дроб", според нов доклад за случая.
Пациентът отиде при своя лекар, след като изпита три месеца необяснимо неразположение, умора и задух. Лекарят първо диагностицира мъжа с инфекция на долните дихателни пътища. Въпреки че симптомите на мъжа се подобриха малко след това посещение, те се влошиха по-късно същия месец, принуждавайки го да вземе 14 дни почивка.
Мъжът се върна при лекаря със симптоми на засилено задух, като например при ходене от една стая на къщата си в друга. „Излизането горе в леглото беше 30 минути дейност, тъй като можех да управлявам само две стълби наведнъж и след това беше необходимо да седя и да си почина“, описа пациентът в доклада на случая. "Бях подписан от работа и прекарах повечето време в сън."
Неговият общопрактикуващ лекар поръча рентген на гърдите, което се счита за нормално. Но когато д-р Оуен Демпси, пулмолог от Кралската лазарета в Абърдийн във Великобритания, направи преглед, той не се съгласи и направи по-подробна компютърна томография. Сканирането разкри силно възпаление в белите дробове на мъжа.
След като разпитали пациента за това, което би могло да предизвика тази алергична реакция, Демпси и неговият екип откриха потенциален източник: перата на мъжа. Кръвните тестове разкриха, че тялото на мъжа е създало антитела срещу съединение, което той вдишва от патица или гъши пера. Пациентът е диагностициран с това, което се нарича "перна завивка на белия дроб", вид тежко възпаление на белите дробове, причинено от имунен отговор на пера.
Перовите завивки на белите дробове са вид "свръхчувствителен пневмонит", при който имунният отговор на организма към конкретен външен спусък предизвиква възпаление на въздушните торбички и дихателните пътища на белия дроб. "Сигурен съм, че се случва много повече, отколкото осъзнаваме", каза Демпси. Нещо повече, има много вариации на свръхчувствителен пневмонит, като белия дроб на фермера (където алергенът е прах от сено, царевица или други култури) и белия дроб на дървоработника (където алергенът е дървени стърготини), добави той. "Вие го казвате, вероятно е описано."
Пациентът получи стероиди и превключи постелята си на хипоалергенни синтетични материали. Симптомите му се подобриха бързо в рамките на месец и до шест месеца той отново се почувства добре. След една година симптомите му напълно се изчистиха и той вече се възстановява напълно, каза Демпси.
"Това изобщо не ме засяга и животът ми е почти такъв, какъвто беше преди", пише пациентът в казуса.
За доставчиците на здравни грижи е важно да "вземат наистина подробна история" на пациентите, каза Демпси. "По този начин те могат да разкрият неща в околната среда, които предизвикват белодробни заболявания."
Когато лекарите не считат тези задействащи фактори, те могат да приемат, че заболяването е "необяснимо", а диагнозите се забавят или пациентите се лекуват ненужно или неправилно, добави той.
Като се казва, „хората с възглавници и завивки, съдържащи пера, не трябва да изпадат в паника или да ги изхвърлят“, каза той. Но ако имат гръдни симптоми като кашлица или задух, те трябва да уведомят своя медицински специалист, добави той.
Резултатите бяха публикувани днес (18 ноември) в списание BMJ Case Reports.
