Експериментално лечение, включващо инжектиране на пациенти с множествена склероза (МС) със собствени бели кръвни клетки, е доказано безопасно, показва ново проучване. Проучването също така предостави някои доказателства, че лечението е ефективно при промяна на имунната система.
MS възниква, когато имунната система на човек атакува миелин, изолиращата обвивка, обграждаща невроните. В проучването порции миелинови протеини бяха прикрепени към повърхността на белите кръвни клетки на девет пациенти. След това третираните кръвни клетки се инжектират обратно в пациентите, за да се "образова" Т клетките на имунната система да не атакуват тези миелинови протеини.
Пациентите не са имали неблагоприятни ефекти, свързани с лечението, казват изследователите. Притеснение е, че лечението може да компрометира имунната система, оставяйки пациентите уязвими към инфекции.
Въпреки че проучването е предназначено да тества само безопасността на лечението, а не дали може да се бори ефективно с болестта, изследователите откриват, че пациентите, които са получили най-високите дози от лечението, показват повишена имунна толерантност към миелина, според проучването, публикувано днес (юни 5) в списанието Science Translational Medicine.
При хора с МС, тъй като увреждането на миелина прогресира, невроните не могат да комуникират ефективно, което води до широк спектър от симптоми, включително изтръпване, неврологичен дефицит, слепота и парализа.
„Това, което правим, е по същество да заблуждава имунната система“, мисленето на миелина вече не е заплаха, заяви изследователят на изследването Стивън Милър, професор по микробиология и имунология в Северозападен университет по медицина в Чикаго.
Понастоящем основното лечение за пациенти, страдащи от остри пристъпи на МС, включва широко потискане на имунната система, което прави пациентите уязвими към инфекции и рак.
Новият подход има за цел да потисне само имунния отговор към миелина. За да научат Т клетките, че миелинът е безвреден, изследователите прикрепиха частици от миелина към кръвните клетки. Това също кара клетките да се самоунищожат по-късно, в процес, наречен апоптоза. Когато се влеят обратно в пациента, мъртвите и умиращите кръвни клетки се изяждат от големи клетки на имунната система, наречени макрофаги в далака и черния дроб.
"Имунната система се е развила по такъв начин, че апоптотичните клетки не се възприемат като заплаха," каза Милър. "Следователно, вместо да предизвикват имунен отговор, те всъщност предизвикват толерантност."
Пациентите в проучването получават различни дози от лечението. Три месеца по-късно имунната система на пациентите, които са получили най-високите дози - до 3 милиарда третирани кръвни клетки - стана по-малко реактивна на миелиновите протеини, но все още може да се бори с други патогени.
Миелинът е направен от различни протеини и кои от тях са насочени от имунната система, могат да варират при различните пациенти с МС и с течение на времето. Изследователите смятат, че с увреждането на миелиновата обвивка Т клетките започват да атакуват нови групи от миелинови протеини и това предизвиква рецидив на заболяването.
Изследователите казаха, че новото лечение е по-вероятно да бъде ефективно, ако се прилага, когато болестта е в по-ранните си стадии, преди Т-клетките да станат реактивни към повече и повече миелинови протеини. Другата причина да се намеси рано е, че лечението не може да поправи щетите на миелина, които вече са настъпили. "Миелинът е много трудно да се поправи, след като се повреди, затова се опитваме да спрем болестта възможно най-скоро", каза Милър.
Сега, когато лечението се счита за безопасно при хората, изследователите планират да проведат по-голямо проучване с повече пациенти и по-продължително проследяване. "Ще отнеме много повече пациенти, за да стигнат до категорични заключения", каза Милър.
Лечението е скъпо и сложно, казаха изследователите. Надяват се, че същото лечение може да бъде разработено с помощта на наночастици вместо кръвни клетки и да се постигнат същите резултати, а този метод може да бъде по-евтин и по-прост.
В проучване, публикувано миналата година в списанието Nature Nanotechnology, изследователите показаха, че те са в състояние да прикрепят антигени към биоразградими наночастици и да индуцират толерантност към миелина в миши модели на МС.
И въпреки че това ще се случи много по-далеч, новото лечение би могло да бъде полезно за други автоимунни заболявания, като диабет, чрез превключване на протеина, прикрепен към белите кръвни клетки, казаха изследователите. "Например при диабет тип 1 можем да прикрепим инсулин или при алергия да използваме фъстъчени антигени", каза Милър.
Изследването беше сътрудничество между изследователи от Северозападния университет, Университетската болница Цюрих в Швейцария и Университетския медицински център Хамбург-Епендорф в Германия.
Изпратете имейл Bahar Gholipour, Следвайте LiveScience @livescience, Facebook и Google+. Оригинална статия за Live Science .
