Всичко за коронавирус
-Коронавирус в САЩ: Карта, брой случаи и новини
-Актуализации на живо върху коронавируса
-Какви са симптомите?
-Колко смъртоносен е новият коронавирус?
-Как се разпространява коронавирусът?
-Могат ли хората да разпространяват коронавируса, след като се възстановят?
Хората, заразени с новия коронавирус, изхвърлят големи количества от вируса в началото на заболяването си и вероятно стават по-малко инфекциозни, тъй като болестта се носи, според малко проучване.
Изследването, публикувано в неделя (8 март) в базата данни за препринтиране medRxiv, все още е предварително, тъй като все още не е било подложено на проверка и защото включва само девет участници. И все пак това може да загатва защо новият вирус се разпространява толкова лесно: Много хора може да са най-инфекциозни, когато проявяват само леки, студоподобни симптоми.
"Това е в пълен контраст със SARS", свързано заболяване, причинено от различен коронавирус, отбелязват авторите. При пациенти с ТОРС вирусното отделяне достига максимум около седем до 10 дни в заболяването, тъй като инфекцията се разпространява от горните дихателни пътища в дълбока белодробна тъкан. При седем пациенти със COVID-19, заболяването, причинено от новия вирус, "пиковите концентрации са достигнати преди 5-ия ден и са над 1000 пъти по-високи" от тези, наблюдавани при пациенти с ТОРС, пише авторите.
Този пик се появи по-късно при двама пациенти, чиито инфекции прогресираха в белите им дробове, разпалвайки първите признаци на пневмония. В тези тежки случаи провисването на вируса достига максимални нива около 10 или 11 ден. В леките случаи проливането на вируса намалява стабилно след 5-ия ден и до 10-ия ден пациентите вероятно вече не са заразни, отбелязват авторите.
„Въз основа на настоящите открития, ранното изписване с последваща изолация в дома може да бъде избрано за пациенти, които са извън ден 10 на симптомите“, при условие че пробите от тампон от гърлото им съдържат по-малко от 100 000 копия на вирусен генетичен материал на милилитър, пишат авторите.
„Това е много важен принос за разбирането както на естествената история на клиничната болест на COVID-19, така и на последиците за общественото здравеопазване от проливането на вируси“, заяви Майкъл Остерхолм, директор на Центъра за изследвания и политика на инфекциозните болести на Университета на Минесота. Новини.
Изследователите проведоха своя анализ, като взеха тампони от носовете и гърлата на пациента, изследвайки също кръвта, урината, изпражненията и храчката - смес от слюнка и слуз, които се натрупват в дихателните пътища по време на инфекция. Екипът изследва всяка проба за парчета вирусен генетичен материал, наречен РНК, за да определи колко от вируса присъства в различните етапи на заболяването.
Изследователите проследяват възхода и падането на вируса във времето. Вирусният товар обаче не може да разкрие дали пациентите са останали инфекциозни, тъй като РНК от вируса може да присъства в човешката тъкан, но не е функционална. За да установят кой е заразен и кога, изследователите изолират проби от вируса по време на изследването и се опитват да ги отглеждат в лабораторията.
Изследователите открили, че те могат да отглеждат вирус от проби от гърлото, носа и храчките, събрани рано в хода на заболяването, но след 8-ия ден пробите, взети от пациенти с леки случаи, не дават никакъв вирусен растеж. Тази промяна показва, че тези пациенти са станали по-малко инфекциозни. Въпреки подобрението си, те все още тестват "положително" за вируса. Откритието може да помогне за обясняване на доклади от Китай, които предполагат, че вирусът може да се запази в организма поне две седмици след изясняване на симптомите на COVID-19.
Екипът в новото проучване не може да отглежда вирус от никакви проби от кръв или урина, събрани по време на изследването, нито може да отглежда вирус от изпражненията. Анализът на изпражненията се основава на 13 проби, събрани между 6 и 12 ден от четирима пациенти, тъй като те съдържат най-големите количества вирусна РНК и дават възможност на изследователите да изолират проби. Предишен доклад от Китай и Световната здравна организация предполагаше, че "жизнеспособен вирус" може да бъде възстановен от изпражненията на заразените хора, но не беше ясно дали тези фрагменти допринасят за предаването на болестта.
Тъй като новото проучване се основава на подбран брой сравнително леки случаи, са необходими повече изследвания, за да се определи как изпражненията могат да допринесат за предаването на COVID-19, отбелязват авторите.
По-специално, екипът открива антитела при всеки от пациентите между 6-ия и 12-ия ден, което предполага, че имунната система започва да изгражда защита срещу патогена скоро след експозицията. Учените все още не знаят дали този бърз имунен отговор се появява при повечето пациенти, особено при тези с по-тежки инфекции.
