Жена, която беше хоспитализирана след инсулт, изненада лекарите, когато 10 дни след приемането й пикът се превърна в лилаво.
Оказва се, необичайна химическа реакция може да трансформира урината от обичайното си жълто до поразително люляк. Причудливият феномен, описан в доклад, публикуван днес (30 октомври) в New England Journal of Medicine, може да е доста рядък, но лекарите са били свидетели на аномалията достатъчно пъти, за да й дадат име, макар и не особено креативно.
"Синдром на лилавата торбичка на урината" или PUBS, за първи път се появява в медицинската литература през 1978 г. и се появява при случаен пациент до ден днешен, според преглед от 2013 г. в списанието Annals of Long-Term Care. Разпространението на PUBS е неизвестно, но неговият външен вид може да бъде обвинен от комбинация от бактерии и триптофан - химикал, регулиращ съня, известен в пуйката.
PUBS обикновено се проявява като страничен ефект от използването на уринен катетър за продължителен период, както пациентът може по време на болничен престой, според преглед за 2018 г. в списанието BMJ Case Reports. Катетри, изградени от тръба и прикрепена торба, могат да бъдат поставени за източване на пикочния мехур, когато пациентите не могат да направят това сами. В случай на жената, приета в Hôpital de Bicêtre в Le Kremlin Bicêtre, Франция, тя беше поставена катетър, защото удар е оставил половината от тялото й слаба и скована.
Когато пикочната торбичка на пациентката придобила цвета на патладжан, лекарите тествали пикаенето й за признаци на подозрителни бактерии. Те намериха Klebsiella pneumoniae, вид бактерии, които обикновено се намират в червата на човека, които могат да причинят инфекции при преместване в други области на тялото, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Докато тези бактерии растат, жената доставя триптофан в червата, тъй като тя яде храни, богати на химичното вещество, според доклада. Тъй като се преработва от червата и черния дроб, триптофанът се разгражда до химикал, наречен "индоксил сулфат", ключова съставка за лилавия пий.
Веднъж изгонен Klebsiella pneumoniae и смес от индоксил сулфат в торбичката за уриниране. Там бактериите се разделят на индоксил сулфат на две нови химикали: Една част червена, една част синя. Заедно химикалите се смесват, за да станат лилави. Мистерията е решена!
Обикновено лилавият пик сигнализира, че пациентът може да има инфекция на пикочните пътища, според статия от 2011 г. в Canadian Urological Association Journal. Това не беше така с френската пациентка, отбелязаха нейните лекари; за щастие, пикът на пациента се върна към нормалния си цвят, след като тя беше лекувана с интравенозна хидратация в продължение на няколко дни. След това пациентката е била преместена в заведение за дългосрочна грижа, където лекарите продължават да лекуват трайните ефекти от нейния инсулт, съобщават нейните лекари.
