Изследователите може би са открили биомаркер за мисли за самоубийство в мозъка на хора с посттравматично стресово разстройство (ПТСР), сочи ново проучване.
Проучването установява, че хората с ПТСР имат по-високи нива на определен рецептор на повърхността на мозъчните си клетки, в сравнение с хора без ПТСР. И сред хората с ПТСР, тези, които съобщават, че изпитват някои самоубийствени мисли в деня на сканирането на мозъка си, имат дори по-високи нива на този рецептор, в сравнение с тези, които не съобщават за самоубийствени мисли в деня на сканирането.
Констатациите, публикувани на 13 май в списанието Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), са предварителни и са необходими повече изследвания, за да се разбере по-добре връзката между този рецептор, PTSD и мислите за самоубийство.
Но откритията сочат рецептора като възможна мишена за бъдещи лекарствени терапии за ПТСР, посочват авторите. Понастоящем има само две лекарства, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на симптоми на ПТСР. Но тези лекарства първоначално са разработени за депресия, а не за ПТСР; и те не работят за всички и могат да отнемат седмици или месеци, за да имат някакви ползи.
"В момента нямаме нищо в ПТСР. Можем да дадем на хората бързо да облекчат самоубийственото мислене", каза старши автор на проучването Ирина Естерлис, невролог в Медицинското училище в Йейлския университет. "Ако имаме биомаркер, който е специфичен за ПТСР", това може да проправи пътя за разработването на лекарство специално за симптоми на мисли за самоубийство, свързани с ПТСР, заяви Естерлис пред Live Science.
Риск от самоубийство
Хората с ПТСР са изложени на повишен риск от самоубийствени мисли, опити за самоубийство и смърт от самоубийство. Но има ограничено разбиране за биологичните механизми, които са в основата на риска от самоубийство при ПТСР.
Преди това същата група изследователи открива, че хората с ПТСР имат по-високи нива на мозъчен рецептор, наречен метаботропен глутаматергичен рецептор, или mGluR5, на повърхността на мозъчните клетки, в сравнение със здрави хора, които нямат ПТСР. Този рецептор е за глутамат, невротрансмитер или химически пратеник, за който се смята, че играе роля в множество мозъчни процеси - от учене и памет до сън и когнитивно функциониране. Въпреки това дали този рецептор е свързан със самоубийствено мислене, по-рано не беше ясно.
В новото проучване изследователите са сканирали мозъците на 29 души с ПТСР, 29 души с депресия, които не са имали ПТСР, и 29 души (контроли), на които не е била диагностицирана психиатрично разстройство.
В деня на сканирането участниците бяха попитани дали са изпитали мисли за самоубийство. Онези, които съобщаваха за „активни“ мисли за самоубийство, което означава, че съобщават, че искат да умрат и имат план за това как ще умрат, са изключени от изследването и са откарани в спешното отделение, за да получат незабавна помощ. Но тези, които съобщиха за по-пасивни суициални мисли, като „Нямаше да имам нищо против, ако бях мъртъв“ или „Бих искал да съм мъртъв“, но нямаха план или намерение за самоубийство, бяха разрешени да участват в проучването, - каза Естерлис.
Изследователите установили, че хората с ПТСР имат по-високи нива на mGluR5 на повърхността на мозъчните си клетки (които изследователите наричат mGluR5 „наличност“) в пет мозъчни области в сравнение със здравите контроли; и по-висока наличност на mGluR5 в три мозъчни области в сравнение с участниците с депресия.
Освен това имаше връзка между наличността на mGluR5 и мислите за самоубийство сред хората с ПТСР, но не и сред хората с депресия.
Констатациите предполагат, че "mGluR5 може да представлява обещаваща цел на лечение за намаляване на самоубийствената идея при ПТСР", пишат изследователите в изследването.
Възможно лечение
Констатациите са "много вълнуващи", каза Кристин Делоренцо, доцент по психиатрия и биомедицинско инженерство в университета "Стони Брук" в Ню Йорк, която не участва в проучването.
"Резултатите предполагат, че mGluR5 може да осигури както биомаркер на риска, но също така и цел за лечебни интервенции", казва ДеЛоренцо пред Live Science. „Като се има предвид опустошението на самоубийствата и нарастващият брой на хората в определени групи от населението, това е критичен проблем за справяне“.
Нещо повече, изследванията са „друга важна стъпка към разкриване на биологията на суицидността в рамките на ПТСР, която, надяваме се, ще послужи за намаляване на стигмата и ще насърчи страдащите да търсят лечение“, каза ДеЛоренцо.
Въпреки че вече има лекарства, насочени директно към mGluR5, Естерлис каза, че в момента тези лекарства не трябва да се тестват за лечение на симптоми на ПТСР при хора. Това е така, защото проучванията при животни предполагат, че в някои случаи лекарствата могат да влошат безпокойството, каза тя. Така изследователите искат да измислят начини за индиректно насочване на mGluR5, например чрез насочване към определени хормони, които могат косвено да повлияят на този рецептор.
Изследователите също така планират да проучат дали пациентите с определени „струпвания“ от ПТСР симптоми (като импулсивност или предишни опити за самоубийство) могат да се възползват най-много от подобно лечение, каза тя.
Изследователите отбелязват, че тяхното проучване не е в състояние да провери дали наличието на mGluR5 е обвързано с тежестта на мислите за самоубийство на човек или дали връзката между mGluR5 и суицидалните мисли се променя с течение на времето.
Ако вие или някой, когото познавате, се нуждаете от помощ, свържете се с Националната телефонна линия за предотвратяване на самоубийства на 1-800-273-TALK (8255).
