Нарушение на кръвоносните съдове, което най-често засяга пръстите и пръстите на краката, също може да се появи в зърната и да причини проблеми с кърменето, според нов доклад.
Това състояние, известно като феномен на Рейно (или болест на Рейно), често остава неразпознато, когато засяга зърното, посочват авторите на доклада. Макар че зърното на Рейно не е често срещано, авторите на изследването призовават за повишена информираност и по-добра диагностика на състоянието.
Ако не бъдат открити, „може да има по-високи проценти на прекъсване и загуба на ползи за здравето на кърменето“, каза д-р Катрин Сампене, акушер и гинеколог (OB-GYN) в Университета на Уисконсинската школа по медицина и обществено здраве, и старши автор на доклада. "Ако можем да помогнем на жените да бъдат успешни, можем да подобрим здравето на майките и бебетата."
Феномен на Рейно
Феноменът на Рейно кара кръвоносните съдове да се стесняват в отговор на студ или стрес, което води до намаляване на притока на кръв към определени области. Разстройството най-често засяга пръстите и пръстите на краката, но в редки случаи може да засегне носа, ушите, устните и зърната, според Националните здравни институти.
Този намален приток на кръв обикновено причинява засегнатите области да побелеят или сини за кратки периоди. Когато кръвният поток се върне, засегнатите области могат да се зачервят и хората могат да почувстват пулсиране, изтръпване или парене в областта, казва NIH. Като цяло, лечението може да варира от промени в начина на живот - като например да се уверите, че ще се натрупате, когато навън е студено - до лекарства, които подобряват кръвния поток.
Новият доклад, публикуван в майския брой на списанието Obstetrics & Gynecology, описва два скорошни случая на феномена на зърното на Рейно.
В един случай 32-годишна жена отишла при лекаря си малко след като родила дете; тя съобщи, че зърната й понякога са много лилави. Искаше да знае дали това е нормално; тя каза също, че понякога изпитва болка, докато изпомпва кърмата си. Нейните лекари забелязали, че наистина зърната й изглеждат наситено лилав цвят по време на преглед на гърдата, според доклада. Но след като пациентката затвори роклята си за няколко минути, обезцветяването почти напълно изчезна. Тази бърза промяна на цвета след затоплянето под роклята позволи на лекарите да поставят ясна диагноза на феномена на зърното на Рейно.
Лекарите препоръчаха жената да предприеме няколко прости стъпки за лечение на състоянието си, като например да се погрижи да поддържа гърдите си топли, докато изпомпва мляко, което подобри симптомите й.
Във втория случай бременна жена казала на лекарите си, че понякога изпитва прободна и инвалидизираща болка в зърното, както и промяна в цвета на зърното. Тя каза, че за първи път е изпитала тези симптоми, когато е родила първото си дете, но че симптомите са изчезнали, след като е спряла да кърми. Сега, на 17 седмици бременност, тя отново имаше същите симптоми, каза тя.
Лекарите подозираха, че може да има феноменът на зърното на Рейно и решиха да опитат да превключат лекарствата, които приема за високо кръвно налягане, на различно лекарство, което действа като отпуска кръвоносните съдове и лекува както високото кръвно, така и това на Рейно. С това ново лекарство тя изпита бързо облекчаване на симптомите и когато пристигна бебето й, тя можеше да кърми без болка.
Недиагностицирано състояние
Сампен каза, че OB-GYN рядко преминават интензивно обучение за това как да управляват оплакванията от гърдата. „не е била област на фокус“ в програмите за медицинско обучение, каза Сампен пред Live Science. Вместо това въпросите за кърменето и болката в гърдите често се насочват към медицински сестри или консултанти по кърмене.
Въпреки че сестрите и консултантите по кърмене са "прекрасен ресурс" за жените, пациентите все още могат първо да предадат симптомите си на своя лекар, каза Сампен. Ако лекарят няма обучение по въпроса, това „може да е пропусната възможност да помогне на тези пациенти“, каза тя.
Когато пациентите съобщават за болка в зърната, авторите на новия доклад насърчават OB-GYN да направят подробна история на тези пациенти, което би включвало задаване на въпроси дали техните симптоми са свързани с температурни промени. (Въпреки че връзката с промените в температурата не винаги е необходима за диагностицирането на Рейно.)
"Трябва да се получи внимателна анамнеза и физически при жени, които са с болка в гърдите, тъй като диагнозата и лечението позволяват продължаване на кърменето и смекчаване на симптомите", заключава докладът.
