Да си неловка в ситуации като първа среща или интервю за работа е съвсем нормално и се случва на всички. Но когато тази нервност ескалира до усещане за силен дискомфорт, ужас или опасения относно нормалните социални взаимодействия, това може да доведе до диагноза на социално тревожно разстройство.
Известно също като социална фобия, социалното тревожно разстройство включва значително безпокойство и дискомфорт от това, че се смущавате или гледате надолу в социални ситуации или в ситуации на изпълнение, според Американската психиатрична асоциация (APA). Типични ситуации, които предизвикват социална тревожност, са използването на обществени тоалетни, взаимодействие с непознати и публично говорене.
Социалната тревожност може да бъде толкова изтощителна, че пречи на способността на човек да изпълнява ежедневни функции, да посещава социални събирания или дори да работи, според Американската асоциация за тревожност и депресия (ADAA).
Разстройството често се бърка с срамежливостта, но не всички хора, които страдат от срамежливост, имат социална фобия. Според проучване през 2011 г. над 10 000 тийнейджъри от Националния институт за психично здраве (NIMH) и публикувано в списанието Педиатрия, само половината от младежите, определени като срамежливи, и от този брой едва 12% отговарят на критериите за социална тревожност.
Симптоми
Хората, които изпитват социално тревожно разстройство, са силно загрижени в социалните условия, според NIMH, повече от случаите на нерви, които някои могат да изпитат при ежедневните срещи.
Обикновено хората със социално тревожно разстройство са загрижени да бъдат преценявани строго от други хора, дори и да не е така, според NIMH. Има усещане, че когато влизат в една стая, всички ги гледат. Обикновено се страхуват да не излязат като глупави и имат силен страх да не се смущават.
Симптомите могат да бъдат физически, като изпотяване, треперене, объркване, мускулно напрежение или ускорен пулс, според клиниката Mayo. Изчервяването или червеното лице е друга физическа проява на разстройството. Страдащите могат да се чувстват отпаднали или да имат силно разстроен стомах.
Някои от симптомите могат да се появят седмици или месеци преди дадено събитие и да бъдат породени чрез просто мислене за предстояща социална ситуация, според АПА.
Социалните фобии силно инхибират способността на човек да създава и поддържа приятелства. За да се справят, мнозина напълно ще избегнат социалните ситуации или силно ще ограничат дейността си. Ако присъстват на социално събиране, те ще избледнеят на заден план. Те рядко ще посещават събития сами и ще трябва да заведат някой, когото познават, за сигурност.
Причини
За разлика от други тревожни разстройства, не се знае много какво причинява социално тревожно разстройство. "Смята се, че причините за разстройството попадат или в биологичните, или в екологичните лагери", казва Черил Кармин, психиатър и директор на програмата за обучение по клинична психология в медицинския център на Университета на Охайо.
Възможно е да има нарушена регулация на невротрансмитерите, по-специално на серотонина, свързани със социално тревожно разстройство, каза Кармин. "Въпреки това нивата на серотонин са замесени в няколко тревожни разстройства, така че не са специфични за социалното тревожно разстройство."
От 15-те милиона възрастни американци, които имат разстройството, повечето започват да проявяват признаци в детска или ранна юношеска възраст, според ADAA. Повече от една трета от хората със социална фобия чакат 10 години или повече, за да потърсят помощ.
Въпреки че може да има генетичен компонент, някои експерти смятат, че социалната тревожност е поне отчасти причинена от фактори на околната среда. Например децата, които стават свидетели на родител или друг възрастен, който се чувства неудобно в социални ситуации, може да вярват, че това е типично поведение.
"Родител или значима възрастна фигура може да моделира, че е подходящо да се тревожи в ситуации, в които ще се оценява вашата ефективност", каза Кармин пред Live Science. "Например, родител, който коментира, че е нервен от преглед на представянето или който казва на детето си да не е тревожен преди първото им" шоу и кажи ", може да подготви детето, за да бъде тревожно в тази ситуация. също е напълно възможно всеки от тези фактори да си взаимодейства. "
Задействията за социално тревожно разстройство обикновено включват ситуации, в които човекът възприема, че може да бъде съден или да направи нещо потенциално смущаващо. Лицето не обича да е център на вниманието, така че поводи като рождени дни, дипломиране или други житейски събития предизвикват високо ниво на стрес, според ADAA.
Някои страдащи може да са в състояние да се справят с много ситуации с лекота, но ще се страхуват от конкретни събития, като изказване на реч или взаимодействие с продавач, отбеляза ADAA. Дейности като говорене по телефона или говорене в група също се избягват, доколкото е възможно, от много страдащи. Присъстващите партита, ходенето на дати и други дейности, при които ще трябва да се смесват с други, обикновено не се обмислят.
Тъй като много страдащи имат затруднения в груповите настройки, някои в крайна сметка сами употребяват алкохол или злоупотребяват с наркотици. От друга страна, някои могат да консумират алкохол или да употребяват наркотици като начин да се поберат, според публикацията. Когато не е възможно напълно да се избегнат стресови ситуации, хората със социално тревожно разстройство съобщават, че употребата на алкохол е едно от основните им средства за справяне, отбелязва изданието.
Опции за лечение
Психотерапията и медикаментите, отделно или в комбинация, често са ефективни лечения за социални фобии и социална тревожност, според NIMH.
Най-често се предписват антидепресанти / лекарства против тревожност, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), каза Кармин. "Използвани са и инхибитори на моноаминооксидазата, но има ограничения в диетата, свързани с употребата на тези лекарства, които трябва стриктно да се спазват. Накрая, някои хора с тревожност при изпълнение, като музиканти, имат добри резултати с бета блокери."
Когнитивната поведенческа терапия (CBT), която се фокусира върху промяна на начина, по който човек мисли, държи се и реагира на ситуации, може да намали страха и безпокойството. "Тази форма на терапия помага на хората да разберат по-добре как мислите им влияят на техния страх и избягване", каза Кармин. „Разбирайки как техните мисли и убеждения допринасят за поддържането на техния страх, те могат да започнат да оспорват своите погрешни възприятия.“
Тази статия е актуализирана на 12 април 2019 г. от сътрудника на науката на живо Traci Pedersen.
