Витамин В3, наричан още ниацин, е един от осемте В-комплекс водоразтворими витамини. Ниацинът има широк спектър от приложения в организма, като помага за функциите на храносмилателната система, кожата и нервната система. Ниацин, име, създадено от Ниcotinic променлив токid vitamв, се предлага в няколко форми, включително ниацинамид (никотинамид) и инозитол хексаникотинат. Всяка от тези форми също има различни приложения.
Хранителните източници на ниацин включват мая, месо, риба, мляко, яйца, ядки, зелени зеленчуци, боб и обогатени хлябове и зърнени храни. Човешкото тяло може също да направи ниацин от аминокиселината триптофан, според Националните здравни институти (NIH).
Ползи
Подобно на другите витамини от групата, ниацинът помага на организма да разгражда въглехидратите, мазнините и протеините в енергия, според медицинския център на Университета в Мериленд. В допълнение, той играе роля в работата на жлезите и черния дроб. "Ниацинът има роля в производството на определени хормони в надбъбречните жлези и помага за премахване на вредните химикали от черния дроб", заяви пред Live Science д-р Шери Рос, експерт по здравеопазване на жените от здравния център на Провиденс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния.
Ниацинът също може да играе роля за подобряване на здравето. Според NIH той се използва и за лечение на мигренозно главоболие, проблеми с кръвообращението и виене на свят, както и за намаляване на диарията, свързана с холера.
Някои изследвания установяват, че приемът на ниацин може да помогне на пациенти с инсулт. Когато плъхове с исхемичен инсулт са получили ниацин, мозъкът им е разраствал нови кръвоносни съдове, според изследователи от болницата Хенри Форд в Детройт, Мичиган. Исхемичният инсулт се причинява от запушване в кръвоносен съд, който доставя кръв в мозъка и представлява 87 процента от всички случаи. Изследване от 2000 г., публикувано в списанието Stroke, също използва плъхове и установи, че лечението с никотинамид може да поправи увреждане на мозъка, причинено от инсулти.
Витамин В3 може да бъде полезен и за пациенти с рак. Неотдавнашно проучване установи, че никотинамидът значително намалява честотата на немеланомните ракови заболявания на кожата при пациенти с анамнеза за базалноклетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином.
Може да е добре и за други състояния на кожата. В двойно-сляпо изпитване от Държавния университет в Ню Йорк, локалното приложение на 4-процентов ниацинамид гел два пъти дневно в продължение на два месеца доведе до подобно подобрение на акне в сравнение с 1 процента клиндамицин гел.
Тези, които имат проблеми с интимността, също могат да се възползват от ниацин. Според проучване, публикувано в Journal of Sexual Medicine, е установено, че витамин B3 подобрява способността за поддържане на ерекция при мъже с умерена до тежка еректилна дисфункция.
Скорошно проучване на животни предполага, че ниацинът може да бъде полезен за предотвратяване на възпалителни заболявания на червата и колит. Изследването от 2017 г., публикувано в Scientific Reports, установи, че плъховете, които са получавали ниацин и след това са били индуцирани с колит, виждат по-малко увреждане на дебелото черво от тези, които не са получавали ниацин. Авторите приписват тази защита на противовъзпалителните и антиангиогенни ефекти на ниацина. (Ангиогенно означава образуването и развитието на кръвоносните съдове.)
Ниацин и холестерол
Ниацинът е известен с понижаването на LDL (лошия) холестерол и триглицеридите в кръвта. Освен това клиниката Майо съобщи, че ниацинът може да повиши HDL (добрия) холестерол с повече от 30 процента. Следователно ниацинът е основна част от лечението на висок холестерол от поне 50 години. Но мащабно проучване за 2014 г. накара някои здравни специалисти да преразгледат това мнение.
Изследването, публикувано в The New England Journal of Medicine, изследва 50- до 80-годишни деца със сърдечно-съдови заболявания. Те вече приемаха статинови лекарства, които бяха комбинирани с ниацин и ларопипрант с удължено освобождаване, което намалява зачервяване на лицето, свързано с ниацин, в продължение на четири години. Ниацин не е довел до хипотезираните намалени инфаркти и инсулти. Той беше свързан и с по-висок риск от смърт от всички причини и сериозни странични ефекти, включително чернодробни проблеми, излишно кървене, инфекции, загуба на контрол на кръвната захар при диабетици, подагра и развитие на диабет. Авторите на проучването заключават, че лекарите трябва да вземат предвид тези неблагоприятни ефекти при предписването на ниацин и може би ниацин трябва да се използват само за лечение на тежки пациенти.
Статия от 2017 г. в Journal of Clinical-Lipidology обаче цитира предишни проучвания, при които се наблюдава намаление на сърдечно-съдовите събития при пациенти, които комбинират ниацин със статини. Авторите на статията заявяват, че са необходими повече изследвания, преди ниацинът да приключи мандата си като основна холестеролна терапия.
Ниацин промивка
Един страничен ефект от приема на ниацинови добавки е леко зачервяване. Рос го описа като усещане за топлина, сърбеж, зачервяване или усещане за чувство под кожата. Зачервяването е безобидно и обикновено отшумява в рамките на един или два часа, според Британската Колумбия информационен център за лекарства и отрови (DPIC). Някои ниацинови таблетки без рецепта доставят дозата в кратък срив, което прави реакцията по-интензивна. Таблетките с временно освобождаване доставят витамина по-бавно, което намалява интензивността на зачервяване. Този тип ниацин обаче може да причини увреждане на черния дроб при някои хора, според DPIC.
Други странични ефекти могат да включват стомашно разстройство, чревни газове, замаяност и болка в устата, съобщава NIH.
Недостиг и дозировка
В САЩ и други развити страни дефицитът на ниацин е рядък и обикновено се среща при алкохолици. Според медицинския център на Университета в Мериленд, симптомите на лекия дефицит на ниацин включват умора, язви в стомаха, повръщане, депресия, лоша циркулация и лошо храносмилане. По-тежкият дефицит на ниацин може да причини състояние, наречено пелагра. Симптомите на пелагра включват проблеми с храносмилането, възпалена или люспеста кожа, диария и умствено увреждане.
Нормалната препоръчителна дневна помощ (RDA) на ниацин зависи от възрастта, пола, здравните условия и репродуктивния статус. За жените и мъжете средният RDA е от 14 до 16 милиграма на ден, според NIH. Тези, които приемат лекарства или такива, които имат медицински състояния, трябва да се свържат с медицински специалист, преди да приемат ниацин поради лекарствени взаимодействия и странични ефекти.
Получаването на твърде много ниацин е възможно, дори и за здрави хора. "Когато го приемате, трябва да проверите за взаимодействия с други лекарства и да се уверите, че вашите лабораторни тестове са нормални", казва д-р Кристин Артър, интернист в медицинския център на Orange Coast Memorial в Фонтан Вали, Калифорния. "Ако приемете твърде много, можете да имате странични ефекти, включително гадене, стомашно разстройство, необичайни чернодробни тестове, мускулна повреда и зачервяване - обикновено с над 1 до 2 грама на ден."
Много лекари съветват да не се самолекува с ниацин и предполага, че в много случаи не е необходима добавка. "Водоразтворимите витамини като С и В комплекс са много по-трудни за достигане на токсични нива от прекомерното поглъщане, но това означава ли, че трябва да ги набавяме редовно от добавка? В повечето случаи отговорът е не", каза Д-р Дейвид Греунър, директор и съосновател на NYC Surgery Associates. Повечето хора са в състояние да набавят изобилие от ниацин чрез здравословна диета.
