Малко хора знаят какво да очакват, тъй като краят наближава. Но смъртта, също като живота, е процес, казват учените.
Ако човек има дългосрочно заболяване, обикновено е човекът да се оттегли социално в месеците преди смъртта. Това означава, че лицето може да бъде по-малко заинтересовано от определени дейности, като работа или социални събирания.
„Често хората са много съсредоточени върху семейството си и върху неща, които са важни за тях, преди да умрат“, казва д-р Нина О’Конър, директор на палиативните грижи в здравната система на Университета в Пенсилвания.
Освен това хората са склонни да имат по-малко енергия към края на живота си. Тази умора ги подтиква да спят повече, често през по-голямата част от деня. Има много причини за тази умора. Ако човекът има рак, раковите клетки могат да изразходват много от енергията на човека, каза О'Конър. Също така, неправилното дишане може да накара човек да има по-ниски нива на кислород и по-високи нива на въглероден оксид в кръвта си, което може да доведе до умора.
Освен това човекът вероятно яде и пие по-малко, което означава, че не получава достатъчно калории, за да бъде активен, каза О'Конър. Дехидратацията може също да доведе до умора, каза преди това Live Science д-р Мишел Кейси, регионалният медицински директор в Дюк здраве в Северна Каролина.
По-малък апетит
Апетитът на човек може да намалее поради различни причини. Тялото им може да произвежда повече катехоламин, химикал в кръвта, който потиска апетита. Повишеният катехоламин е често срещан сред хората към края на живота, особено при тези с рак, каза О'Конър.
Нещо повече, хората може да ядат по-малко, защото червата им също не работят, което означава, че имат проблеми с обработката на храната, която ядат. "Това може да седи в стомаха им или да ги накара да се почувстват гадно", каза О'Конър пред Live Science. Освен това, вкусът и миризмата обикновено са първите сетива, така че храната и напитките може да не са толкова добри, колкото преди, каза тя.
Хората с напреднала болест на Алцхаймер често имат физически затруднения при преглъщането и могат да забравят как да дъвчат и преглъщат. "Понякога те не могат да се хранят", каза О'Конър.
Това може да бъде разстройващо за приятелите и семейството, когато умиращият човек яде по-малко. "В нашата култура ние се грижим за хората, които обичаме, като ги храним", каза О'Конър. "Когато хората са болни, ние ги правим супа и натискаме Gatorade."
Въпреки това загубата на апетит и загубата на тегло са естествени части от умирането от много болести в дългосрочен план, каза тя.
Движе се бавно
Намалената енергия може да накара човек да се забави. Например, те могат да се движат, да говорят и да мислят по-бавно от обичайното, а може и да им трябва повече време за обработка на разговорите, каза тя. Медикаментите, които човек приема, като някои болкоуспокояващи, също могат да ги забавят, както може да има електролити извън баланс, добави О'Конър.
"Физическата умора и слабост са дълбоки", каза О'Конър. "Простите неща, като ставане от леглото и на стол, могат да бъдат изтощителни - това може да бъде нечия енергия за един ден."
Тъй като имат по-малко енергия, тялото може да има проблеми с регулирането на температурата, което означава, че може да е по-горещо или по-студено от обикновено, каза тя.
В последните дни или часове преди смъртта дишането на хората може да стане необичайно плитко или дълбоко. Той също може да бъде нередовен, с паузи, които продължават от секунди до минута или две и това "може да бъде страшно за членовете на семейството им, които гледат", каза О'Конър. "всичко това идва от процеса на забавяне и спиране на тялото."
Тази промяна в дишането обаче не изглежда да прави човек неудобно, каза О'Конър.
В крайна сметка някои хора имат така наречената „дрънкалка на смъртта“ при дишане. Това се случва, защото човекът не е в състояние да кашля или поглъща секрети, които се натрупват в гърдите и гърлото. Изглежда, че тази дрънкалка не притеснява пациента, но може да бъде разстройваща за близките хора. За да се отървете от дрънкането, това може да помогне за промяна на позицията на пациента, изсмукване на секретите или даване на лекарства, които се отърват от секретите, каза О'Конър.
Въпреки че се движи бавно, слухът е едно от последните сетива. „Докато хората се носят в съзнанието и излизат от тях, ние знаем, че могат да чуят гласове, особено познати гласове“, каза О'Конър. "Ние даваме на съветите на близките да продължат да говорят, дори ако изглежда, че човекът спи."
Изплъзва се
Когато човек умре, лекарите обикновено проверяват за сърдечна смърт (когато сърцето спира да бие) или мозъчна смърт (когато няма повече електрическа активност в мозъка), каза О'Конър.
Ако някой е „зеленчук“, това означава, че няма повече мозъчна активност и че поддържането на живота поддържа функционирането на органите. В този момент, "по закон, издръжката на живота е изключена, защото те са умрели", каза О'Конър.
Тези два вида смърт - сърдечна и мозъчна - се използват независимо от това как човекът е умрял. "Това може да бъде внезапно спиране на сърцето, когато сърцето спре. Може да е лоша травма, когато някой има много кървене и тогава сърцето им спира, защото няма достатъчно кръвен поток", каза О'Конър. "Или бихте могли да получите лоша неврологична травма и след това да получите мозъчна смърт, при която мозъкът ви няма електрическа активност и тогава тялото ви ще последва."
Съществуват обаче анекдотични доказателства, че хората, чиито сърца са спрели, но след това са рестартирани, са в състояние да опишат точни, проверени разкази за случващото се около тях, д-р Сам Парния, директор на изследванията за критични грижи и реанимации в Медицинското училище на NYU Langone в Ню Йорк, съобщи по-рано Live Science.
"Те ще описват наблюдението на лекари и медицински сестри, които работят; ще опишат да имат осведоменост за пълни разговори, за визуални неща, които се случват, които иначе не биха им били известни", каза Парния. Тези сметки са потвърдени от медицинския персонал, който е бил в същата стая, отбеляза той.
Някои изследвания твърдят, че преживяванията близо до смъртта са просто друга форма на луцидно сънуване, докато други свързват тези преживявания с недостиг на кислород в мозъка.
За допълнителна информация относно процеса на умиране, O'Connor препоръча два онлайн ресурса: уебсайтът Get Palliative Care предоставя информация за палиативни грижи, а Фондацията на хоспис в Америка разполага с ресурси за смъртта, умирането и скръбта.
Бележка на редактора: Тази статия е публикувана първоначално на 29 януари 2014 г. и е актуализирана на 8 декември 2017 г.
