98.6. Защо този номер звъни на звънец?
Години наред фигурата заема важно място в болничните стаи и учебниците по физиология: 98,6 градуса по Фаренхайт (37 градуса по Целзий) се считат за "нормалната" средна човешка телесна температура.
Но дали тази температура все още е точна? Новите изследвания сочат, че средната американска телесна температура е спаднала, а изследователите смятат, че знаят защо.
Отворете широко и кажете "аа"
Немски лекар на име Карл Райнхолд Август Вундерлич е първият, който разбива 98.6 градуса през 1851 г., след като събра милиони температури от около 2500 пациенти в град Лайпциг. "Той взе температура на всеки, когото можеше да намери, независимо дали са здрави ... болни, и той написа голяма книга за изменението на температурата с болестта", каза старши научен сътрудник д-р Джули Парсънет, професор по медицина и здравни изследвания и политика в Университет в Станфорд. Работата на Вундерлих също подчерта температурните колебания между хора от различен пол, възраст, тегло и височина.
"Почти всичко, което той каза, беше правилно", казва Парсънет пред Live Science. "Сигурно е седял там с химикалка, хартия и молив страшно дълго време при всички тези температури."
Тъй като пионерните усилия на Wunderlich, лекарите все още използват телесната температура като ключов жизнен знак, за да помогнат да се определи здравословното състояние на човек. Вече знаем, че телесната температура се колебае до 0,5 F (0,2 C) през целия ден; младите хора като цяло остават по-топли от възрастните хора; и че жените са склонни да поддържат по-висока температура от мъжете, в зависимост от това къде се намират в менструалния си цикъл, според доклад за 2019 г. в списанието Open Forum Infective Diseases. Нашата телесна температура също варира в зависимост от времето, нивото на физическа активност и дали сме яли наскоро.
Но защо, като цяло, човешкото тяло има тенденция да се движи около 98,6 градуса?
Доказателствата сочат, че тялото поддържа относително стабилна температура, за да поддържа многото си органи и химически реакции да протичат безпроблемно и потенциално да поддържа гъбичните инфекции. Но според новото проучване, публикувано на 7 януари в списание eLife, идеалната телесна температура вече не може да бъде 98,6 F.
По-скоро средната телесна температура сред американците е спаднала с около 0,05 F (0,02 C) на всяко десетилетие от началото на 1800 г., откриха изследователите. Американските мъже, родени през 2000-те, измерват средно с 1,08 F (0,58 C) по-студено от мъжете, родени в началото на 1800-те. Жените, родени през 2000 г., измерват около 0,58 F (0,32 C) по-студено от жените, родени през 1890-те. Големият въпрос е, защо?
Горещо и студено
Като изследовател на инфекциозни болести, Парсоннет е прекарал много години в проучване на бактериално заболяване, причинено от микроорганизма Helicobacter. Бъгът причинява открити рани, наречени язви в хранопровода, стомаха и тънките черва и повишава риска на засегнатите хора от развитие на рак на стомаха. С течение на годините обаче, Helicobacter инфекциите са станали по-рядко срещани в САЩ.
„Станах наясно, тъй като работих върху него в продължение на 30 години, че този организъм изчезва от популациите в Съединените щати“, каза Парсоннет. Промяната отразява по-голяма тенденция; в сравнение с нашите роднини от 19 век, съвременните хора хващат много по-малко инфекциозни заболявания. Хората, които са живели през 1800-те, са били поразени от повтаряща се малария, хронични рани, туберкулоза, безкрайно стоматологично заболяване и пристъпи на дизентерия, каза Парсоннет.
Днес ние нямаме всички тези бъгове да плуват през телата ни и да върнат имунната ни система в свръхдрайв. Парсъне се чудеше как загубата на тези микроорганизми е променила човешката физиология във времето.
За да разберете, Парсънет и нейните съавтори разкопаха данните, включително масиви от американската гражданска война, 70-те и началото на 2000-те. С тези комбинирани данни, изследователите натрупаха повече от 677 000 измервания на температурата, за да проучат.
Екипът забелязва постоянен спад на средната телесна температура на човека през годините. За да изключат възможността подобрената технология на термометъра да е изкривила данните, изследователите също така търсят тенденции във всеки отделен набор от данни. Със сигурност, тенденцията за охлаждане се появи във всеки, независимо от термометъра, използван от всяка историческа група.
„Ние като хора сме се развили с течение на времето - физиологично променени“, каза Парсоннет. "Променихме се от това кой сме през 19-ти век и кой сме през 60-те години, на друг човек днес, който е по-студен."
Защо има значение?
Откритията отговарят на резултатите от проучване през 2017 г., проведено в Англия, което анализира около 250 000 измервания на температура от повече от 35 000 пациенти. Средната температура сред британските пациенти измерваше около 36,8 С (97,88 F), което намалява значителна част от "нормалната" средна температура от 98,6 F (37 C). Въпреки че изглежда човечеството става все по-хладно с десетилетието, какво всъщност означава това за нашата физиология?
Все още е загадка, каза Парсънет. "Ние всъщност не разбираме какво означава това охлаждане за хората, какво означава за нашето здраве, какво означава за нашето дълголетие", каза тя.
Вероятно нашата понижена телесна температура вероятно отразява историческия спад в процента на инфекциозни заболявания - тенденция, която намалява значително излишното възпаление в човешкото тяло, пишат изследователите в изследването. Възпалението произвежда протеини, наречени цитокини, които повишават метаболитната скорост на организма, като по този начин генерират топлина.
Освен това, за разлика от нашите предци, много хора сега живеят в свят с голяма температура. "Не е нужно да работим много усилено, за да поддържаме телесната си температура; в къщите винаги е 70 F (21,1 C)", каза Парсоннет.
Разбира се, може би хората, живеещи в региони извън САЩ и САЩ, поддържат напълно различни телесни температури. Например, проучване от 2008 г. определи, че средната телесна температура в Пакистан все още се колебае около 98,6 F. Въпреки това, тези леки температурни разлики между популациите вероятно не променят физиологично функционирането на нашите тела, каза Парсоннет.
"Това може да повлияе на функционирането на микробите. Не мисля, че изобщо знаем отговорите на тези въпроси", каза тя. На нивото на хората само екстремните температурни промени сигнализират за тревожни здравословни проблеми, като треска или хипотермия. Въпреки това, с голям мащаб средните телесни температури могат да продължат да падат с напредването на лекарствата и продължителността на живота, добави Парсоннет.
Телесната температура е "маркер на възпалителното състояние. И ако можете да вземете температурата на население, може да сте в състояние да предскажете продължителността на живота им", отбеляза тя. Парсънет добави, че някой ден и продължителността на живота, и телесната температура вероятно ще се изравнят и ще останат последователни в бъдещето.
