Маларията е заболяване, причинено от паразит, който се предава в кръвта на хората чрез ухапване от заразен комар. Само анофлес видове комари могат да предават малария, а комарите взимат паразита от ухапване на човек, вече заразен с болестта.
Хората с малария обикновено се разболяват и изпитват висока температура, дрънкане на зъбите и мускулни болки. Ако бъде хванат рано и лекуван, тежки заболявания и смърт обикновено могат да бъдат предотвратени.
Маларията е много рядка в Съединените щати, където всяка година се наблюдават около 1700 случая и пет смъртни случая, най-вече при имигранти и пътешественици, връщащи се от страни, където заболяването е често срещано, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Въпреки това, в много развиващи се страни маларията е водеща причина за смърт и болести, където децата под 5-годишна възраст и бременните жени са най-трудно засегнатите групи. През 2017 г. е имало 219 милиона случая на малария по света и около 435 000 смъртни случая, според Световната здравна организация (СЗО). По-голямата част от случаите са били в тропически и субтропични страни.
Общите райони с малария включват големи райони на Африка на юг от пустинята Сахара, Югоизточна Азия, Централна и Южна Америка, Хаити и Доминиканската република, Източна Европа и Южен Тихи океан, според Американската академия на семейните лекари.
Трудно е да се контролира маларията в световен мащаб, тъй като паразитите са склонни да се задържат в нашите тела, а имунната система не е много ефективна при изчистването им, заяви д-р Едуард Райън, директор на глобалните инфекциозни заболявания в Масачузетската болница в Бостън. В допълнение, някои видове на анофлес комарите трудно се заличават, каза той.
До 1949 г. САЩ отстраняват маларията, според CDC. Страната проведе координирани усилия за обществено здраве в южните щати, които включваха пръскане на инсектициди и премахване на места за размножаване на комари, каза Райън. Нарастващата, широко разпространена употреба на климатик и екрани на врати и прозорци също помогна да се запазят комарите извън домовете, каза той.
Как да получите малария?
Маларията се предава чрез ухапване от заразен анофлес женски комар, който преминава на плазмодий паразит на хората.
анофлес комарите процъфтяват в райони с топли температури, влажни условия и големи валежи, според Университетската корпорация за атмосферни изследвания в Боулдър, Колорадо.
Пет вида на плазмодий паразитите могат да заразят хората с малария, но някои видове причиняват по-сериозни проблеми от други. Най- Plasmodium falciparum паразитът е този, който най-вероятно причинява тежко, животозастрашаващо заболяване, ако инфекцията не бъде своевременно лекувана.
Когато маларийният паразит навлезе в тялото на човек, той пътува до черния дроб, където се размножава и узрява. След това паразитите се освобождават в кръвообращението, където нахлуват и заразяват червените кръвни клетки.
Паразитите продължават да се размножават и заразяват други червени кръвни клетки, като тези клетки в крайна сметка се разрушават и отделят токсини, което кара човек да изпитва грипоподобни симптоми. С развитието на болестта черният дроб и далака (който филтрира и съхранява кръвта) могат да се уголемят.
При тежка малария кръвта в тялото се утаява или се натрупва и се придържа към стените на кръвоносните съдове, така че да не тече нормално, каза Райън пред Live Science. Човек може да умре от болестта, тъй като утайката блокира кръвоносните съдове на органи, като белите дробове, мозъка или бъбреците, причинявайки щети, каза той.
Маларията не се разпространява от човек на човек. Но в много редки случаи тя може да бъде предадена чрез кръвопреливане, съдържащо паразита, чрез споделяне на игли за наркотици или от заразена майка на нейното бебе по време на бременност или раждане.
Две групи, най-уязвими от малария, са малки деца, които все още не са развили имунитет към болестта; и бременни жени, чийто имунитет е намалял, защото очакват, според CDC.
Други високорискови групи са посетители от страни без малария и следователно без имунитет, както и пътешественици, израснали в райони на малария, но се отдалечават за дълги периоди от време и загубиха частичния си имунитет срещу паразита.
Симптоми
Симптомите на малария могат да се развият седмица или две, след като човек е ухапан от заразен комар или може да се прояви няколко месеца или повече след експозиция, според Националната организация за редки болести.
Ранните симптоми могат да наподобяват грипа, като треска, втрисане, главоболие и мускулни болки, каза Райън. Други ранни признаци включват умора, гадене и повръщане. Тогава човек може да почувства висока температура и дрънкащи зъби втрисане, последвано от силно изпотяване и изтощение, когато треската се счупи.
Маларията може бързо да се превърне в сериозно, животозастрашаващо заболяване. Според CDC някои усложнения на тежка малария, която е по-често срещана P. falciparum инфекции, могат да включват:
- Чернодробна и бъбречна недостатъчност
- Психическо объркване, конвулсии и кома
- Тежка анемия от разрушаване на червените кръвни клетки
- Жълтеница (пожълтяване на кожата и очите) от загуба на червени кръвни клетки
- смърт
Диагностика и лечение
Прост кръвен тест се използва за откриване на маларийния паразит под микроскоп, каза Райън. Кръвният тест потвърждава наличието на маларийни паразити и идентифицира видовете, причиняващи заболяване.
Ако заболяването се диагностицира рано и се лекува, то е напълно лечимо и всички паразити от малария могат да бъдат изчистени от тялото, каза той. Предлагат се както венозни, така и орални лекарства за лечение на малария и отстраняване на паразита от кръвта.
По-голямата част от хората с малария в САЩ са хоспитализирани, но продължителността на престоя зависи от това от кои видове паразит се е заразил даден индивид и колко здрав човек е трябвало да започне, каза Райън. Пациентът ще получи антималарийни лекарства за борба с паразита и ще бъде наблюдаван, за да се гарантира, че нивото на инфекция пада.
Някои лекарства срещу малария може да не са ефективни, тъй като паразитите стават все по-устойчиви към тях, което затруднява контрола на болестта в световен мащаб, съобщава CDC.
Предотвратяване
Когато посещават страни от маларийна зона, пътниците трябва да вземат предвид времето, което ще прекарат във всяка дестинация, вида на пътуването (климатизирани хотели спрямо селските села) и сезона (някои места имат риск от целогодишна малария, докато други имат висок и ниски периоди), каза Райън.
Минимизирайте риска, като вземете следните предпазни мерки:
- Вземете подходящи антималарийни лекарства - преди, по време и след посещението, които са много ефективни за предотвратяване на болестта, каза Райън.
- Нанесете средство против насекоми, Изберете продукти, съдържащи DEET, когато нанасяте репелента върху открита кожа. Напръскайте пиретрин, инсектицид, върху дрехите.
- Ограничете дейностите на открито между здрач и зазоряване - пиковите времена на хранене за анофлес комари. Носете ризи и панталони с дълъг ръкав, за да покриете кожата.
- Използвайте мрежова мрежа. Ако посещавате селски села, спите под третираната мрежа с инсектициди и напръскайте инсектициди на закрито, за да не държите комарите далеч.
