Американската администрация по храните и лекарствата обяви миналата седмица, че Gardasil 9, ваксината срещу HPV, вече е одобрена за употреба при хора на възраст от 27 до 45 години.
Ваксината, която предпазва от няколко щама на инфекция, предавана по полов път, наречена човешки папиломен вирус, е на пазара от 12 години; той обаче е одобрен само за хора на възраст от 9 до 26 години. Нови изследвания доведоха агенцията да разшири възрастовия диапазон до 45 години, се казва в изявление на FDA.
Но означава ли одобрението за новата възраст, че възрастните, които никога не са получили ваксината срещу HPV, трябва да получат такава сега? Не е задължително.
За да разберете защо това може да е така, важно е да разберете какво може и какво не може да направи ваксината. Gardasil 9, която е версията, предлагана в САЩ, защитава хората от девет щама на HPV, седем от които могат да причинят рак на шийката на матката, влагалището, ануса, пениса и гърлото, а два от тях могат да причинят генитални брадавици. (Оригиналната версия на ваксината, просто наречена Гардасил, защитена срещу щамовете на брадавиците и два от щамовете, свързани с рака, каза FDA.)
Всичко казано, че ваксината предотвратява над 90 процента от възможните ракови заболявания, причинени от HPV, заяви Gypsyamber D'Souza, епидемиолог от Блумбъргската школа за обществено здраве към университета Джон Хопкинс.
Но тук е уловката: Ваксината работи само ако реципиентът не е имал HPV преди. Ако някой вече е бил изложен на даден щам на HPV - който повечето американци в репродуктивна възраст вече имат, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията - ваксината не може да изчисти тази инфекция, заяви Д’ Суза пред Live Science.
И все пак, тъй като ваксината предпазва от девет щама, ако възрастен не е бил изложен преди това на някои от другите щамове във ваксината, тя би могла да предпази от бъдеща инфекция с тези щамове.
Повечето HPV инфекции, включително потенциално причиняващи рак сортове, отминават сами, казва Националният институт за рак. Но около 33 700 души се диагностицират с рак, предизвикан от HPV, всяка година, казва CDC. А за тези хора, чиято инфекция би причинила рак, получаването на ваксината преди да стане сексуално активна може да попречи на срещите им с HPV да се превърнат в инфекция и в крайна сметка да доведат до рак, каза D'Souza. Всъщност, затова одобрението на FDA и препоръките за ваксина бяха фокусирани върху по-млади, потенциално по-малко сексуално активни хора в миналото.
Като цяло се очаква възрастните на възраст от 27 до 45 години да са вече изложени на HPV, каза Д'Соза, тъй като е по-вероятно да са в моногамни, дългосрочни сексуални отношения. Разбира се, не всички от тази възрастова група правят секс с нисък риск и сега имат възможност да получат ваксината срещу HPV. С новите изследвания и одобрението на Gardasil 9 в тази възрастова група, FDA казва, че лекарството все още може да предотврати HPV инфекции при тези възрастни, каза D'Souza.
Съобщението на FDA означава, че "е одобрено за тях, защото е безопасно и ще им позволи да се ваксинират, ако желаят", каза Д'Суза. "Но ще трябва да се обърнем към нашите организации, които дават препоръки относно превенцията и скрининга на заболяванията, за да преразгледат данните и да разберат дали ваксината трябва да бъде широко препоръчана за възрастовата група."
Ваксините от всякакъв вид могат да имат емоционални и, в зависимост от застрахователното покритие, финансови разходи. И макар че ваксината срещу HPV няма да причини никаква вреда, каза Д'Суза, медицинските организации няма да дават никакви официални препоръки, докато не разполагат с достатъчно данни, показващи ползите от ваксината за цялата възрастова група. (Някои от организациите, които ще оценят, включват такива като Американското дружество за колпоскопия и патология на шийката на матката и специалната група за превантивни услуги в САЩ.)
Бележка на редактора: Тази история е актуализирана на 10 октомври, за да се изясни, че ако човек вече е бил изложен на особено щам на вируса на HPV, преди да бъде ваксиниран, ваксината няма да защити срещу този щам. Това обаче ще предпази от щамове, на които човекът не е бил изложен.
