Феновете на Кентъки Дерби може да се наложи да вземат някои допълнителни предпазни мерки, преди да се отправят към състезанията.
Държавният департамент по здравеопазване в Индиана препоръчва на жителите му да се ваксинират срещу хепатит А и да предприемат други стъпки, за да се предпазят от болестта, преди да пътуват до Кентъки или Мичиган, като и двамата изпитват големи огнища на вирусна инфекция.
Кентъки е отчел повече от 300 случая на хепатит А от ноември 2017 г., като през първата седмица на април са регистрирани 39 нови случая, сочат данни на Министерството на общественото здравеопазване в Кентъки. Повечето случаи в щата са настъпили около Луисвил - градът, където се провежда Дербито в Кентъки. Прочутата конна надпревара, която ежегодно привлича повече от 150 000 души, се провежда в първата събота на май.
"С популярните туристически събития, които се появяват в други щати, знаем, че много хузи ще пътуват до райони, засегнати от хепатит А, и искаме те да бъдат безопасни", казва в изявление заместник-държавният комисар по здравеопазването в Индиана Пам Понтонес. "Ваксинирането и цялостното измиване на ръцете преди и след приготвяне на храна и хранене и след използване на тоалетната са прости, безопасни и ефективни начини за предотвратяване на разпространението на хепатит А."
Но наистина ли трябва да получите ваксина срещу хепатит А, ако отивате на дербито в Кентъки?
Д-р Амеш Адаля, старши учен в Центъра за здравна сигурност на Джон Хопкинс, каза, че препоръката на Индиана е интересна стъпка, която трябва да се предприеме, и не е лоша идея. "Виждам защо биха го посъветвали", каза Адаля. "Това е нещо, което е лесна мярка, която може да сведе до минимум риска."
В същото време Adalja заяви пред Live Science, че рискът от хепатит А вероятно не е много висок за обикновения посетител на дербито. Редица неотдавнашни огнища на хепатит А в САЩ, включително и тази в Кентъки, са се появили предимно сред населението без дом и наркоманите - група, която може да има ограничен достъп до чисти тоалетни и съоръжения за миене на ръце, които са важни за предотвратяване на разпространението на хепатит А.
Но огнища на хепатит А може да възникне и чрез замърсена храна, отбеляза Адала - например, ако хранителните работници се заразят с болестта и се справят с храната, без да си мият правилно ръцете. (Избухването на хепатит в Кентъки А не е свързано със заразена храна, въпреки че наскоро се съобщава, че служител на Макдоналдс в Берея, Кентъки, на юг от Лексингтън, е имал инфекцията и евентуално би могъл да я разпространи сред клиентите.) Ако Кертуки Дерби искат да намалят до минимум риска от заразяване, "ваксината е един от начините за това", каза Адаля.
Хепатит А е заразна чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит А, според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията. Вирусът се разпространява по "фекално-оралния" път - тоест когато малки количества изпражнения от болен човек замърсяват предмети, храни или напитки, които след това се докосват и поглъщат от друг човек, казва CDC. Поради тази причина обстойното миене на ръцете - особено след използване на банята или смяна на памперса на детето или преди хранене - може да помогне за намаляване на риска от човек да получи хепатит А, според клиниката на Майо.
Важно е да се отбележи, че съобщението в Индиана не е препоръка за цялата страна. Като цяло CDC препоръчва ваксината срещу хепатит за деца на 1-годишна възраст, както и за възрастни, които могат да бъдат изложени на по-висок риск от хепатит А или за усложнения от заболяването. Те включват пътешественици в страни, където хепатит А е често срещан, хора, които използват развлекателни лекарства, хора с хронично чернодробно заболяване, мъже, които имат сексуален контакт с други мъже, и хора, които имат пряк контакт с други, които имат хепатит А.
CDC казва, че в идеалния случай човек трябва да получи ваксината срещу хепатит две седмици или повече, преди да замине за пътуването си, но получаването на ваксината по всяко време преди пътуването ще осигури някаква защита.
Адаля отбеляза, че редица американци вече са ваксинирани срещу хепатит А. Ваксината за първи път е лицензирана през 1995 г. и се препоръчва за всички деца в САЩ от 2006 г. Но това все още ще остави много възрастни днес неваксинирани, освен ако вече не са получили ваксината за пътуване или защото попадат в група, която е с по-висок риск от заразяване с болестта.
Симптомите на хепатит А инфекция обикновено не се появяват до две до шест седмици след заразяване на човек и включват треска, умора, гадене, повръщане, тъмножълта урина, болки в ставите и жълтеница (пожълтяване на кожата и очите) , според CDC.
Хората с инфекцията обикновено се оправят сами без конкретно лечение, но в някои случаи инфекцията може да доведе до чернодробна недостатъчност, особено при възрастни възрастни или хора, които имат други чернодробни заболявания, според Националните здравни институти.