Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване, което засяга предимно частта от мозъка, отговорна за нормалното движение. Хората със заболяването имат недостиг на допамин, мозъчен химикал, който помага за контролиране на движението, според д-р Дани Бега, невролог от Северозападен университет по медицина Файнберг в Чикаго.
При Паркинсон нервните клетки в substantia nigra, област на мозъка, която произвежда допамин, се увреждат или отмират. Това води до загуба на допамин-произвеждащи нервни клетки в мозъка и води до симптоми като тремор, забавени движения и скованост на мускулите.
Около 60 000 американци се диагностицират с болестта на Паркинсон всяка година, според фондацията на Паркинсон.
Симптоми
Болестта на Паркинсон може да причини следните двигателни симптоми или такива, които обикновено засягат движението на човек:
- Тремор (леко треперене или треперене), обикновено в ръка, пръст, крак или крак или брадичката, обикновено докато сте в покой. Треперенията също могат да бъдат ранен знак за болестта на Паркинсон.
- Мускулна скованост и твърдост на ръцете, краката или тялото. Например ръцете може да не се люлеят свободно, когато човекът ходи или краката могат да изглеждат заседнали, когато човекът ходи или се обръща.
- Забавено движение, включително бавно да се движат, като ставане от стол; бавни неволни движения, като мигане; или бавно при извършване на рутинни движения като закопчаване на риза. Лицевите мускули също могат да бъдат засегнати, причинявайки липса на изразяване, известна като "маскиране на лицето".
- Проблеми с баланса, походката и стойката. Разбърканата походка с кратки стъпки и извита поза е характерна за хората с Паркинсон и може да изхвърли равновесие и да увеличи риска от падания.
Симптомите обикновено се развиват бавно с течение на времето, което ги прави трудни за откриване в ранните етапи на заболяването. В допълнение, прогресията на симптомите и тяхната интензивност може да варира от един човек до друг.
Причините на Паркинсон причиняват повече от двигателни проблеми; също може да има немоторни симптоми, които не са свързани с движението, каза Бега. Тези симптоми могат да повлияят на качеството на живот и ежедневната му функция и могат да включват:
- Нарушения на настроението. Депресията и тревожността са често срещани при хора с Паркинсон.
- Когнитивните промени, засягащи паметта, мисленето, преценката и способността да се мисли с думи. Те обикновено се появяват в по-късните етапи на Паркинсон.
- Нарушения на миризмата. Намалената чувствителност към миризма или загубата на миризма е ранен симптом на Паркинсон.
- Трудности при гълтането. Способността за преглъщане се забавя с напредването на болестта. Слюнката може да се натрупва в устата и да предизвика сливане.
- Проблеми с дъвченето и храненето. Паркинсон в късна фаза може да засегне мускулите в устата на човек, което затруднява дъвченето. Това може да доведе до задушаване и загуба на тегло.
- Промени в речта. Човек може да говори по-меко или да звучи монотонно.
- Писане на промени. Почеркът може да изглежда по-малък и думите може да са препълнени заедно.
- Проблеми със съня. Безсънието, дневната умора и живите сънища може да са свързани с болестта на Паркинсон.
- Запек. Храната се движи по-бавно през храносмилателния тракт, което затруднява редовното движение на червата.
- Виене на свят. Лекогласност при изправяне след седене или лежане, причинено от внезапен спад на кръвното налягане при хора с Паркинсон.
Причини и рискови фактори
Причината за болестта на Паркинсон все още не е известна, според клиниката Майо. Но изследователите подозират, че PD се причинява от комбинация от генетични и фактори на околната среда.
Паркинсон е болест на стареенето и остаряването е най-често срещаният рисков фактор за него, каза Бега пред Live Science. PD е по-вероятно да се развие при хора около 60-годишна възраст и рискът се увеличава с всяко десетилетие след 60, отбеляза той.
Разстройството може да бъде диагностицирано и при по-млади хора, но е рядко. Само 5 до 10 процента от хората имат заболяване „ранно начало“, което означава, че хората са диагностицирани преди 50-годишна възраст.
Освен възрастта, други рискови фактори за болестта на Паркинсон включват:
- Мъже: Мъжете са 1,2 до 1,5 пъти по-склонни от жените да развият Паркинсон по причини, които все още не са известни, каза Бега.
- Наследственост: Някои генетични мутации могат да допринесат за развитието на Паркинсон и могат леко да увеличат риска за човек. Но повечето случаи на заболяването не са причинени от наследяване на свързани с него гени. Само около 10 процента от хората с болестта на Паркинсон са генетично предразположени към състоянието, според Американската асоциация за болест на Паркинсон.
- Излагане на токсини: Проучванията показват, че факторите на околната среда - като излагане на пестициди, хербициди (като агент Orange) и пиене на питейна вода - може да са обвързани с повишен риск от болестта на Паркинсон, но този риск е сравнително малък, каза Бега.
- Многократни наранявания по главата: Когато тези наранявания предизвикват загуба на съзнание, те са свързани с повишен риск от болестта на Паркинсон.
Диагноза
Няма специфичен тест, като например кръвен тест или ЯМР, който да бъде използван за диагностициране на Паркинсон. Вместо това диагнозата се основава на съвкупност от констатации от задълбочен преглед, каза Бега.
Например диагнозата може частично да идва от идентифициране на симптоми по време на физически преглед, като скованост и бавно движение, каза той. Лекарите могат също така да извършат обстоен неврологичен преглед, което може да помогне за изключване на други нарушения, които могат да причинят симптоми. Например, инсулт може да предизвика проблеми с баланса или тремор може да бъде страничен ефект от приема на определени лекарства.
Паркинсон е постепенно прогресиращо заболяване, така че лекарят също трябва да прецени дали симптомите изглежда се влошават с времето, каза Бега. Тъй като това заболяване може да бъде сложно да се диагностицира, най-добре е пациентите да работят с невролог или специалист по разстройство на движението, който ежедневно вижда тези проблеми, каза Бега.
Лечение
Налични са много лекарства за лечение на симптомите на болестта на Паркинсон, но никой от тях не може да забави развитието на болестта, каза Бега.
Леводопа, лекарство за промотор на допамин, в комбинация с лекарството карбидопа, е най-често предписаното лечение за контрол на двигателните симптоми на Паркинсон. Карбидопа помага за предотвратяване на гадене и повръщане, свързани с приемането на леводопа самостоятелно.
Въпреки че това е ефективно лекарство за болестта на Паркинсон, ползите от леводопа могат да се увеличат и да намалят, като лекарството неочаквано спира и започне да работи, колкото по-дълго човек го приема. В допълнение, леводопа може да доведе до нежелани странични ефекти, като гадене, виене на свят и нарушение на неконтролирани резки движения, известни като дискинезия.
Някои хора с Паркинсон може да са загрижени за започване на лечение с леводопа твърде рано в прогресията на болестта или се страхуват от потенциалните странични ефекти. Но тези страхове може да са преуморени и ползите от лечението далеч надвишават рисковете му, каза Бега.
Проучванията сочат, че физическата активност може да забави прогресирането на симптомите на Паркинсон. Бега каза, че насърчава редовното упражняване - колоездене на стационар, плуване, силова тренировка или правене на тай чи - за подобряване на мобилността, баланса и настроението на хората със заболяването.
Дълбоката мозъчна стимулация може също да осигури облекчаване на симптомите. При тази хирургична процедура електродите се имплантират в мозъка, за да се намалят свързаните с движението симптоми на болестта на Паркинсон.
Изследване
Една от най-горещите области на изследването на Паркинсон включва протеина алфа-синуклеин. При аутопсии е открито, че много мозъчни клетки на хора, страдащи от болестта на Паркинсон, съдържат тела на Леви, които са необичайни буци алфа-синуклеин.
Тези бучки протеин в мозъка са патологичен белег за болестта на Паркинсон и може да са една от причините мозъкът да не работи правилно при тези със състоянието, каза Бега. Ако изследователите могат да попречат на протеина да се скупчи в телата на Леви, като ги изчистят или прекратят разпространението им в мозъчните клетки, тогава това може да доведе до метод за спиране на прогресията на болестта, заяви Фондация Майкъл Дж. Фокс за изследване на Паркинсон.
Тази статия е само с информационна цел и не е предназначена да предлага медицински съвет.
