Нов доклад в лаборатория в Сан Диего се зарази с вирус, свързан с едра шарка, известен като ваксина, след като случайно заби пръста си с игла, според нов доклад.
Инфекцията накарала върха на пръста на жената да се подуе и почернее. Нейният случай е уникален, тъй като отбелязва първия път, когато лекарите са използвали тековиримат - наскоро одобрено лекарство срещу едра шарка - за лечение на придобита в лаборатория инфекция с ваксина вирус, се казва в доклада.
Ваксинозният вирус е подобен на вируса на едра шарка, наричан още вирус вариола. Ваксинирането обаче е по-малко вредно и не причинява едра шарка. Въпреки това, ваксината е вирусът, използван за направата на ваксината срещу едра шарка. Глобални усилия за ваксиниране, включващи тази ваксина, доведоха до изкореняването на едрата шарка от света през 1980 г. Въпреки че ваксината не се използва рутинно в наши дни, лекарите я дават на хора, изложени на риск от излагане на едра шарка или подобни вируси, например учени които работят с шарка по кравите вирус. (В настройките за изследвания, шарка по кравите вирусът може да се използва като средство за доставяне на генни или ракови терапии.)
В случая, описан в доклада, 26-годишната лаборантка неволно се е забила с иглата, докато е извършила експеримент, който изисква тя да инжектира мишки с ваксина вируса, според доклада, публикуван днес (25 октомври) в списание Morbidity and Mortality Weekly Report, публикуван от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Работникът веднага изплакнал пръста си с вода за 15 минути, разказал на ръководителите си за произшествието и отишъл в спешното отделение.
Въпреки че лаборантката е била предложена срещу ваксината срещу едра шарка, преди да започне работа шарка по кравите, тя отказа ваксинацията.
Важно е да се отбележи, че ваксината срещу едра шарка идва с повече странични ефекти, отколкото повечето ваксини, които хората редовно получават днес. Това е така, защото за разлика от повечето ваксини, при които се използват отслабени или убити вируси, ваксината срещу едра шарка съдържа вирус на жива ваксина, според CDC. В рамките на няколко дни след получаване на ваксината се очаква хората да развият червена и сърбяща лезия на мястото на ваксинация. След това лезията се превръща в голям блистер с гной. Докато мястото на ваксинация лекува, хората трябва да държат мястото покрито с превръзка, която се нуждае от промяна на всеки три дни. В крайна сметка краста се образува над блистера и отпада, оставяйки малък белег, казва CDC. Целият лечебен процес отнема около три седмици.
Въпреки този неудобен страничен ефект, ваксината има много малък риск от сериозни усложнения. За разлика от това, случайно инжектиране с ваксина вирус по време на лабораторната работа може да доведе до сериозни инфекции на рани, които могат да изискват хоспитализация, се казва в доклада.
Около 10 дни след инцидента лаборантката разви оток и лезия, при които иглата убоде пръста си. По-късно тя разви треска и подуването се влоши. Лекарите били притеснени, че тя може да развие „синдром на отделението“, сериозно състояние, при което има прекомерно налягане вътре в мускула.
Дванадесет дни след аварията на лаборантката, лекарите решават да я лекуват с 14-дневен курс на тековиримат, заедно с еднократна доза ваксина имунен глобулин, който се състои от антитела, получени от хора, които вече са ваксинирани срещу болестта. Жената също получи антибиотици, за да предотврати бактериална инфекция на раната си.
В рамките на 48 часа от лечението й треската отмина, а болката и подуването в пръста намаляват, се казва в доклада. Все пак участъците от некротична (мъртва) тъкан на пръста й не заздравяха напълно повече от три месеца и през това време тя не можеше да отиде на работа.
На въпроса защо първоначално не е получила ваксината срещу едра шарка, лабораторният работник съобщи, че по това време тя „не оценява степента на инфекция, която може да се случи“ с вируса на ваксината, се казва в доклада. В допълнение, тя смята, че ще бъде предизвикателство за лезията на мястото на ваксинация и се притеснява от потенциални странични ефекти.
Докладът показва, че в този конкретен случай тековириматът е бил безопасно използван за лечение на инфекция с вируса на ваксина, пишат авторите. Въпреки това, тъй като това беше само единичен случай, не е ясно дали лекарството ще бъде гарантирано за други инфекции с този вирус, казаха те.
В Съединените щати Консултативният комитет на CDC по имунизационни практики препоръчва на хората да получат ваксината срещу едра шарка, ако работят с вируса на ваксина, освен ако няма медицинска причина, поради която не могат да се ваксинират.
