Актуализация: На 21 август Центровете за контрол и профилактика на заболяванията обявиха, че вече има 149 възможни случая на тежко белодробно заболяване, свързани с вапинг, докладвани в 15 щата.
През последните няколко седмици Вапинг изпрати близо 100 души, предимно тийнейджъри и млади хора, в болницата с белодробни заболявания.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изследват 94 възможни случая на "тежко белодробно заболяване, свързано с vaping", които са докладвани в 14 щата от 17 август, се казва в изявление на агенцията. Не е ясно какво причинява заболяванията или дори дали има връзка между симптомите на пациента и видовете продукти, които са използвали.
Но пациентите съобщават, че вапират различни вещества, включително никотин и марихуана. Някои от пациентите казаха, че купуват продуктите си за електронни цигари на улицата, според предишен доклад на Live Science. Какво може да им навреди?
Въз основа на ограничената информация, "най-вероятното" обяснение е, че токсичен химикал в електронните цигари предизвиква "тежък реактивен, възпалителен" отговор в белите дробове на пациента, заяви д-р Майкъл Сийгъл, професор по обществени здравни науки в Училището за обществено здраве на университета в Бостън.
Ако това е така, това химически причинено увреждане на белите дробове може да доведе до няколко тежки белодробни състояния. Едно състояние, известно като синдром на остър респираторен дистрес (ARDS), е свързано с вдишването на токсични изпарения. Друго условие е химически пневмонит или възпаление на белите дробове, което се причинява от вдишване на дразнители, каза Сийгъл пред Live Science.
Но „е малко вероятно това да се причинява чисто от е-течности, съдържащи никотин“, добави той. По-скоро реакцията вероятно е причинена от "замърсител, който присъства в определени състави на канабисови продукти", продавани за vaping, вероятно на улицата, каза той.
Например пневмонитът е свързан с практиката на "мазане" или вдишване на масло от бутанов хеш, концентрирана форма на марихуана, която съдържа високи нива на активното съединение на лекарството, THC. Загряването на бутаново масло с високи температури може да доведе до образуването на токсични за белите дробове химикали, според доклад, публикуван в списанието Respiratory Medicine Case Reports през януари.
Но други експерти казват, че електронните цигари, които не съдържат никотин вместо THC, също могат да предизвикат подобни реакции. Наскоро група изследователи откриха, че никотинът отделя потенциално вредни ензими - молекули, които имат роля в разграждането на протеините в тялото - в белите дробове. Тези изследователи публикуват резултатите си на 7 август в Американското списание за респираторна и критична медицина.
Известно е, че тези ензими причиняват увреждане на белите дробове, каза Робърт Тарран, старши автор на това проучване и професор в Университета по медицина в Университета на Северна Каролина. Поне отчасти, "мисля, че ... тийнейджърите приемат много големи количества никотин, който след това влияе върху имунните клетки в белия дроб", каза той.
Предишни изследвания на електронните цигари са открили множество химикали в парата, които могат да повредят клетките и да предизвикат възпаление в белите дробове и в кръвообращението, каза д-р Лора Кроти Александър, доцент по медицина в Калифорнийския университет в Сан Диего. "Това може да бъде конкретен химикал в парите на електронната цигара или множество различни химикали, водещи до остри наранявания на белите дробове", каза Кроти.
Остра контузия на белите дробове означава, че клетките на белите дробове са били повредени и имунната система е реагирала, за да опита да спре увреждането и да излекува белите дробове. Поради възпаление и увреждане на клетките обменът на газове в организма е "нарушен", така че пациентите са задъхвани, лишени от кислород и често кашлят, каза Александър. Това може да бъде причинено от електронни цигари, купени от магазина или на улицата, каза тя.
Изследване, публикувано днес (20 август), установи, че веднага след изпускането на електронна цигара, несъдържаща никотин, участниците са преминавали много по-малко кислород през кръвта си. "Можем само да предположим в този момент" за това дали тази констатация може да помогне да се обясни мистериозната болест, свързана с вапинг, каза Феликс Верли, старши автор на изследването и професор по радиологична наука и биофизика в Университета на Пенсилвания Perelman School of Medicine ,
Една от възможностите е белите дробове на тези пациенти да не могат да поемат кислорода правилно, каза той. Ако това беше така, белите дробове можеше да прибегнат до поемането на повече кислород от кръвта. Това явление би обяснило и защо Верли и колегите му видяха намаляване на кислорода, преминаващ през кръвоносните съдове, след като vaping в своето проучване, каза той.
Отчасти поради факта, че електронните цигари често се смятат за по-безопасни от обикновените цигари, тъй като не съдържат тютюн, през последните години се наблюдава рязко използване на електронни цигари, особено сред тийнейджърите.
Повечето течности за електронни цигари съдържат три основни компонента: пропилен гликол, глицерол и никотин, каза Александър. Но когато нагреете тези компоненти в пара, вие създавате напълно различни химикали, някои от които са токсични, като формалдехид и акролеин. „Но тъй като има нови електронни цигари и електронни течности, които се предлагат на пазара поне всеки месец, е невъзможно да бъдете в крак с всички различни химикали, които се продават и вдишват“, каза тя.
Нещо повече, Администрацията по храните и лекарствата не регулира активно тези устройства, каза тя. Администрацията не изисква от компаниите да етикетират продуктите с всички съставки, а тези, които са етикетирани, често са грешни, каза тя. Що се отнася до електронните цигари, продавани на улицата, това, което е в тях, е още по-неясно, каза тя. Затова нейният съвет към тийнейджърите е "ако някой ви подари някое от тези устройства на парти, не го използвайте", каза тя. "Защото нямате представа какво има в него."
Във всеки случай, според изявлението на CDC, няма категорични доказателства, че инфекциозно заболяване причинява болестите. Разследването продължава и агенцията заяви, че ще споделя повече информация, когато стане достъпна.