Заменителите на захарта се намират във всичко - от диетични соди до бонбони без захар, но учените продължават да спорят дали тези подсладители без захар наистина са добри за вас.
Сега ново проучване за преглед предполага, че заместителите на захарта не изглеждат изключително полезни. Всъщност изследователите заключават, че няма „убедителни доказателства“ за важни ползи за здравето от подсладителите без захар. В своя преглед изследователите оцениха различни здравословни резултати, включително телесно тегло, индекс на телесна маса (ИТМ), нива на кръвна захар, поведение при хранене, сърдечни заболявания и рак.
Въпреки че новата работа е един от най-изчерпателните рецензии по темата до момента, далеч не е последната дума за заместителите на захарта. Изследователите подчертават, че много проучвания, проведени досега върху ползите от заместителите на захарта, нямат научна строгост. Например много проучвания, включени в прегледа, са малки или провеждани за кратки периоди. Поради тази причина са необходими по-големи проучвания, проведени през по-дълги периоди, за да се направят по-твърди заключения относно ползите и вредите от заместителите на захарта, казаха изследователите.
Изследването, публикувано на 2 януари в списание The BMJ, ще помогне да се информират предстоящите насоки на Световната здравна организация относно подсладителите без захар.
Захарни заместители и здраве
Захарните заместители включват както изкуствени подсладители - като аспартам и захарин - така и „естествени“ безкалорични подсладители, като стевия. Тъй като заместителите на захарта добавят малко към никаква калория в диетата на човек, те на теория биха могли да намалят риска от наддаване на тегло. Но доказателствата за ползите за здравето от заместителите на захарта са смесени, казаха изследователите. Някои проучвания свързват консумацията на заместители на захарта с намален риск от затлъстяване и диабет тип 2, но други изследвания предполагат обратното - че подсладителите без захар всъщност могат да повишат риска от затлъстяване и диабет.
За да изяснят здравословните ефекти на захарните заместители, изследователите прегледаха информация от 56 предишни проучвания, които сравняват хората, които използват заместители на захарта, с тези, които не го правят. Проучванията включват както възрастни, така и деца, които като цяло са здрави. Проучванията са били включени само ако са посочили вида на заместителя на захарта.
В по-голямата си част хората, които са употребявали заместители на захарта, са имали подобни здравни резултати като тези, които не са го правили.
Някои малки проучвания предполагат леко подобрение на ИТМ и нивата на кръвната захар на гладно (високите нива са свързани с диабет) сред хората, които използват заместители на захарта. Но качеството на тези доказателства е било ниско, казват изследователите. Сред възрастните и децата, които се опитват да отслабнат, няма данни за някакъв ефект от заместителите на захарта.
Прегледът не предполага връзка между заместителите на захарта и рака или други основни неблагоприятни последици за здравето. Но изследователите отбелязват, че доказателствата за безопасност са с ниско качество - което означава TKTK - и затова са необходими още изследвания, за да се изключат потенциалните вреди на подсладителите без захар.
Ограничения на изследването
В редакция, придружаваща рецензията, Васанти Малик, изследовател в Харвард T.H. Чан училище по обществено здраве в Бостън, който не е участвал в прегледа, отбеляза някои ограничения на прегледа. Например някои сравнително дългосрочни проучвания предполагат, че заместителите на захарта могат да помогнат за предотвратяване на наддаването на тегло, но тези проучвания не бяха включени в настоящото преразглеждане, тъй като не посочиха вида на заместителя на захарта, каза Малик. (Вместо това, тези проучвания разглеждат по-широки категории „диетични напитки“ спрямо захарни напитки.)
В допълнение, въздействието върху здравето на заместителите на захарта може да се различава в зависимост от това дали те се сравняват с "истинската" захар или с водата. Но новият преглед не диференцира проучвания на базата на "сравнителя" (истинска захар, вода и т.н.) и това може да се отрази на резултатите, каза Малик.
Малик се съгласи, че констатациите „подчертават необходимостта от по-големи и дългосрочни проучвания на НСС, които да ръководят разработването на политики“.
През юли 2018 г. Американската сърдечна асоциация публикува съвет за нискокалорични подсладители, който насърчава хората да заменят подсладените захарни напитки и диетичните напитки с вода. Но съветникът също призна, че диетичните напитки могат да помогнат на хората да отбият от подсладените захар напитки, когато преминават към вода.
