Тъй като броят на случаите на морбили от САЩ продължава да се увеличава през тази година - над 1000 регистрирани случаи досега - страната е изложена на риск да загуби статута си за премахване на морбили, "казват здравните служители.
Но какво точно означава да елиминираме морбили и кога морбата вече не се счита за „елиминирана“ в САЩ?
В сряда (5 юни) Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщиха, че досега тази година в САЩ са регистрирани 1 001 случаи на морбили. Това е най-големият брой регистрирани случаи на морбили за всяка година от 1992 г. насам. Най-големите огнища се наблюдават в Ню Йорк, който е отчел 566 случая на морбили, и в окръг Рокленд, Ню Йорк, който отчита 256 случая на морбили, от около октомври миналата година ,
Отровата е обявена за елиминирана в САЩ през 2000 г. Елиминирането на морбили не означава, че няма случаи на болестта в дадена държава, заяви д-р Амеш Адала, старши учен в Центъра за здравна сигурност на Джонс Хопкинс в Балтимор. По-скоро това означава, че няма „коренно“ предаване на болестта. С други думи, всички огнища на морбили, които са се случили след 2000 г., са имали своя източник в страни с фалшификати и не са траели много дълго - конкретно, те са продължили по-малко от година, каза той.
Но ако веригата на предаване на морбили продължава поне една година, тогава болестта вече не се счита за елиминирана. Това би означавало, че ако огнищата на Ню Йорк продължат да падат през есента, до октомври, САЩ ще бъдат премахнати от списъка на страните, в които елиминирана морбили, каза Adalja.
Този резултат вече е реална възможност. "Има много реален шанс Съединените щати да загубят статута си за премахване на морбили" през есента, каза Adalja пред Live Science.
Д-р Уилям Шафнер, специалист по инфекциозни заболявания в Медицински център на университета Вандербилт в Нешвил, Тенеси, се съгласи. „В крайна сметка огнището на морбили продължава в САЩ, мисля, че сме изложени на опасност да загубим статуса си от премахване на морбили през тази година“, каза Шафнер.
Все пак Adalja отбеляза, че предаването на морбили има тенденция да се забави през летните месеци и „да се надяваме, че това ще намали скоростта на разпространение на това“.
Но тъй като всяка нова актуализация на здравните служители съобщава за все повече случаи на морбили, "става все по-малко вероятно", че огнището ще бъде спряно навреме, каза Adalja.
Ако САЩ загуби елиминационния си статус, това ще бъде "огромна крачка назад" и "смут" за страната, каза Адала. "Цялото обществено здравеопазване, за да ни постигне този елиминационен статус, всъщност почти би било напразно", каза той.
Възвръщането на морбили в САЩ също може да бъде удар за международните усилия за премахване на болестта. "Мисля, че това би затруднило решителността по целия свят" да се продължи елиминирането на морбили, каза Шафнер.
И това, че САЩ елиминираха морбили веднъж, не означава, че ще бъде лесно да се направи отново. Адаля отбеляза, че по времето, когато морската елиминация е била елиминирана през 2000 г., културата много повече приема науката за ваксините. С нарастването на анти-ваксинното движение "може да е трудно да се осъществи отново постигнатото" в по-ранните години, каза той.
За да кандидатства за елиминиран статус след загубата си, САЩ трябва да покаже, че в страната няма продължително предаване на морбили поне една година.
Заболяването може да доведе до сериозни усложнения: Около 1 на 4 души, които се разболеят от морбили, трябва да бъдат хоспитализирани, 1 на 20 да получи пневмония, 1 на 1000 да развие мозъчен оток, който може да доведе до увреждане на мозъка, а около 1 или 2 души от 1000 умират от болестта, според CDC.
И дори без усложнения, болестта може да бъде "много неприятно изживяване", каза Шафнер. "Това ме натъжава", че толкова много деца са страдали от морбили през тази година, каза той. "Защо трябва да преминат през това?"
Морбата е силно заразна болест и са необходими високи нива на обхват на ваксинация - повече от 90% - в даден район, за да се предотврати разпространението на морбили и да се прекратят огнищата, каза Шафнер. Сегашното огнище се разпространява най-вече в чувствителни общности, където има джобове от неваксинирани индивиди.
Спирането на епидемията ще изисква увеличаване на обхвата на ваксинацията в тези райони. Все пак за хората, които се колебаят относно ваксините, просто им казвате фактите за безопасността на ваксините обикновено не е достатъчно, за да ги убедите, каза Шафнер. "Фактите са студени."
Вместо това лекарите трябва да са склонни да обсъждат загрижеността на тези хора и да работят с лидерите на общността, които от своя страна помагат на обучението на членовете за необходимостта и социалната приемливост на ваксините, каза Шафнер. "Това няма да се случи за една нощ", каза той. "Това отнема време и усилия, и въпросът да бъде поддържан ... трябва да продължим да работим."